家庭诊疗/屏障避孕
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屏障避孕是用物理方法阻断精子进入妇女子宫的通道。屏障避孕包括:避孕套、阴道隔膜、子宫帽和阴道海绵、避孕霜、避孕冻胶和避孕栓等。
正确使用避孕套对预防性传播疾病,如艾滋病等,相当有效,还能预防宫颈细胞的某些癌前病变。有些避孕套前端留有一个贮精囊,如果没有,在使用时,应在阴茎前端留出约十几毫米的避孕套空隙。事后,要小心取下避孕套,因为如果让精液溢出,精子进入阴道,就可能导致怀孕。有一种杀精子剂,可以含在避孕套的润滑剂内,也可以在插入阴道时单独使用,能增加避孕套的避孕效果。
女用避孕套,是一种新的器具,用一个环支撑在阴道内,与男用避孕套相似。但比较大,而且失败率较高。因此,最好使用男用避孕套。
阴道隔膜 是一个带有弹性边缘的圆顶形橡胶帽,置于子宫颈上,使精子不能进入子宫。隔膜有各种尺寸,必须由医生或护士来选配,并由他们教会如何使用。隔膜要盖住整个子宫颈,而且要没有不舒服的感觉。自己和丈夫都不要感觉到它的存在。为了防止万一在性交时隔膜移位,总是要与避孕药膏或避孕胶冻一起使用。隔膜在性交前放入,性交后至少保留8小时再取出,但不应超过24小时。隔膜保留在阴道内期间,如需要再次性交,应在阴道内另外再加用杀精子剂,才能继续起保护作用。隔膜选配一年以上,如果体重增加或减少超过5kg,或因生产或流产后,阴道的大小和形状可能有改变,应当重新选配阴道隔膜。
子宫帽 与阴道隔膜相似,但要小一些,更硬一些,紧贴在子宫颈上。子宫帽也有不同尺寸,必须由医生或护士选配。在性交前放入子宫帽,应同时使用避孕药膏或冻胶。性交后子宫帽至少保留8小时,最多不超过48小时。
阴道海绵、避孕霜、冻胶和栓剂 在性交前放入阴道内。它们含有杀精子剂,并可作为阻挡精子的屏障。没有哪一种海绵或栓剂特别有效。随着妇女年龄增大,使用方法更熟练,加之自身生育力下降,这类避孕措施的避孕效果也增加。
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