子宫小
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子宫小于正常,医学上称之为“子宫发育不良”。 子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常,俗称“子宫小”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。
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子宫小的原因
子官发育不良主要由内分泌功能不良所致,特别是卵巢功能障碍引起雌、孕激素分泌不足所造成的。而卵巢功能降碍除了会使子宫发良不良外,更大的不利因素是这样的患者常常也没有排卵或者黄体功能不全。因此,是多种不利因素造成子宫发育不良的妇女不孕。
子宫小的诊断
1、诊断“子宫小”应使用科学方法。B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米者、才能诊断“子宫发育不良”。专业的“阴道超声”比普通的腹部超声更准确。应该注意的是,绝不能仅凭B超简单测量甚至仅凭妇科内诊变轻率地诊断。另一种测量子宫大小的方法是测量子宫的容量,若容量小于5毫升、则可诊断为“子宫发育不良”、这种诊断方法需在宫腔内注入液体测量、有一定痛苦。以上两种方法是诊断“子宫小”的科学方法。如果患者在以往的诊治过程中、曾被怀疑或初步确定为“子宫小”,可以到大医院确诊,在临床实践中、有不少患者经精确测量后摘掉了“子宫小”的帽子。
2、月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮,常常是子宫发育不良的重要临床表现。
3、女性到了性发育期的年龄,月经迟迟不来,或是月经稀少,乳房又不见明显隆起,阴毛稀少,即使月经来了,量也特别少。
子宫小的鉴别诊断
子宫小的鉴别诊断:
子宫小应与先天性子宫发育异常鉴别,先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
1、诊断“子宫小”应使用科学方法。B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米者、才能诊断“子宫发育不良”。专业的“阴道超声”比普通的腹部超声更准确。应该注意的是,绝不能仅凭B超简单测量甚至仅凭妇科内诊变轻率地诊断。另一种测量子宫大小的方法是测量子宫的容量,若容量小于5毫升、则可诊断为“子宫发育不良”、这种诊断方法需在宫腔内注入液体测量、有一定痛苦。以上两种方法是诊断“子宫小”的科学方法。如果患者在以往的诊治过程中、曾被怀疑或初步确定为“子宫小”,可以到大医院确诊,在临床实践中、有不少患者经精确测量后摘掉了“子宫小”的帽子。
2、月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮,常常是子宫发育不良的重要临床表现。
3、女性到了性发育期的年龄,月经迟迟不来,或是月经稀少,乳房又不见明显隆起,阴毛稀少,即使月经来了,量也特别少。
子宫小的治疗和预防方法
凡属子宫发育不良者,可适当增加肉食类饮食。在发育期切莫盲目节食减肥,特别是发育期瘦弱的女子更是如此。因为过分减少脂肪类食物的摄入量往往影响女性的雌激素水平,当雌激素不能维持人体正常需要时,必然影响女性性器官的发育。
1、注意生活规律,营养充分,饮食有节,避免过寒过凉,在发育期切莫盲目节食减肥,特别是发育期瘦弱的女子更是如此。
2、注意锻炼身体及劳逸结合,不要节食减肥。因为脂肪是生成多种激素,尤其是性激素的必备物质。
3、青春期少女和育龄妇女应加强营养,多吃大豆、乌贼、芫荽等食品。
中医怎样治疗子宫发育不良?
单纯性子宫发育不良,主要责之于肾。这是由于肾为先天之本,元气之根,主藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本。女性发育到一定时期,肾气旺盛,肾中天癸充实,就会有正常的经、孕、产、育的功能。如先天肾虚——肾气不足、肾阳虚损,冲任失调,精血亏虚,胞宫失养,则发育不良。
(1) 肾气不足 妇科检查见子宫发育不良,月经量少或闭经,经色暗,白带多而清稀,婚后不孕,腰膝酸软,头晕耳鸣,白汗倦怠,舌质暗淡,苔白,脉沉细弱。治应补肾调经,方用归肾丸加减。
(2) 脾肾阳虚 妇科检查子宫发育不良,月经量少,色淡,婚后不孕,白带清稀,腹胀纳差,腰膝酸软,头晕耳鸣,大便稀溏,小便清长,苔薄白,脉沉迟。治应温补脾肾,益气养血,方以右归丸加减。
(3) 肾虚血瘀 妇科检查子宫发育不良,行经腹痛,月经量少,色暗红或有血块,腰酸痛,眩晕耳鸣,胸胁胀闷不适,小便清长,舌质暗,边有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉沉细而涩。方以当归地黄饮合少腹逐瘀汤加减。
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