多毛状小阴唇
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多毛状小阴唇(hairy nymphae)又称女阴假性湿疣(pseudocondyloma of vulae),女阴乳头状多毛症(hirsuties papillaris vulvae),女阴多毛状乳头瘤(hirsutoid papilloma of vulvae)。
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多毛状小阴唇的病因
(一)发病原因
病因尚不明确。又认为与阴茎珍珠疹是类似疾病,属于异常化生,亦有认为是念珠菌感染,亦可能与长期慢性非特异性刺激有关,均未能确定。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。有人认为属于异常化生。或长期慢性非特异性刺激有关。
多毛状小阴唇的症状
1.对称分布于双侧小阴唇内侧,少数亦可累及阴道前庭、处女膜、尿道口或阴道口。
2.损害为针头至粟米大小正常黏膜色或淡红色小丘疹,性质柔软,密集如鱼子状,但不融合。亦可有柔软丝状、乳头状及息肉状者,表面光滑,无角化亦无根蒂,缺乏自觉症状或有轻重不等痒感。5%醋酸溶液涂布不发白。
3.本病有自限性,可长期无变化。
4.好发于20~40岁性活跃期的已、未婚女性,可无性乱史。已婚妇女患者常有白带过多史。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
多毛状小阴唇的诊断
多毛状小阴唇的检查化验
组织病理:表皮轻度肥厚,棘细胞层有不同程度乳头瘤样增生,表皮突增宽,向真皮中延伸。棘层浅层细胞内有明显的空泡形成。胞核无深染、核固缩、变性。无凹空细胞及病毒颗粒。基底层细胞除可见水肿外,排列正常。真皮结缔组织增生,血管扩张,又以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。
电子显微镜下观察,表皮表面有薄层角化不全细胞,胞膜增厚。胞质中细胞器消失,基质的电子密度高低不一,核固缩。棘细胞层浅层常含有多少不等的糖原细胞,未见凹空细胞及病毒颗粒,基底细胞有时呈指状或分支的胞质形突起向真皮中延伸,周围有完整的基膜包绕。真皮内有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。
多毛状小阴唇的鉴别诊断
主要与尖锐湿疣鉴别。尖锐湿疣患者常有性乱史。损害呈乳白色,常增大如菜花状,多有根蒂,表面有恶臭,触之易出血。5%醋酸液涂布呈白色。组织病理有明显角化过度及广泛角化不全。棘层上部可见凹空细胞。电镜下观察可见病毒颗粒。
多毛状小阴唇的中医治疗
因湿邪是湿疹的重要病因,故白藓皮、苦参、地肤子三药,为湿疹止痒的常用要药。白藓皮、苦参,既可祛风化湿,又有清热解毒之功,为治湿疹、止痒、抗感染的良药。地肤子苦寒降泄,既能通淋利小便,又能解毒利湿。另外,除湿之时,要注意健脾,脾健则湿易化,常用的健脾祛湿药有薏苡仁、茯苓皮、白术、扁豆等。
中医论“痒”,多离不开“风”邪,故止痒也常从“风”论治。但对阴伤血燥生风之慢性湿疹,当慎用辛温疏风解表中药,以免辛温之品助血燥之风而加重病情,若欲祛风止痒,可用辛凉解表之薄荷、蝉蜕等。即使外观皮损像神经性皮炎的慢性湿疹,也不可滥用辛温表散之药,否则常会引起湿疹急性发作。中医认为,“祛风先行血,血行风自灭”,故祛风止痒,应酌伍养血、活血药。
搜风止痒
慢性顽固性湿疹患者,往往局部皮肤有明显干燥、粗糙、肥厚、苔藓样变,且瘙痒剧烈。中医认为是风、湿、瘀搏结所致,非一般祛风除湿药能治。所以,常常须在辨证的基础上,选加一些具有入里搜风、走窜通络、化瘀止痒的虫类药进行治疗,如乌蛇、蜈蚣、全虫、僵蚕、地龙等。临床上,虫类搜风药用于治疗风毒顽痒,常效如桴鼓。如果虫类药入汤煎服,效果欠佳,乃药不胜病之故,可将虫类药研粉冲服。
应用虫类药时要注意两点:1.部分虫类药有毒,要掌握剂量,不可过用。2.少数病人对虫类药过敏,如服用虫类药过敏(虫类药异体蛋白质过敏),可用地肤子、白藓皮、徐长卿等煎汤内服。
多毛状小阴唇的西医治疗
(一)治疗
本病为良性,有自限性,无需治疗。激光治疗易致瘢痕,以不用为宜。
(二)预后
本病有自限性,可长期无变化。
多毛状小阴唇的护理
1.对称分布于双侧小阴唇内侧,少数亦可累及阴道前庭、处女膜、尿道口或阴道口。
2.损害为针头至粟米大小正常黏膜色或淡红色小丘疹,性质柔软,密集如鱼子状,但不融合。亦可有柔软丝状、乳头状及息肉状者,表面光滑,无角化亦无根蒂,缺乏自觉症状或有轻重不等痒感。5%醋酸溶液涂布不发白。
3.本病有自限性,可长期无变化。
4.好发于20~40岁性活跃期的已、未婚女性,可无性乱史。已婚妇女患者常有白带过多史。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
多毛状小阴唇吃什么好?
生食芹菜:
芹菜心250克,每日当菜吃,吃法不限,要连续吃20一30天。
白菜汁:
新鲜白菜100克、卷心菜100克、胡萝卜100克、蜂蜜食盐少许。将鲜白菜、卷心菜、胡萝卜洗净切碎放入榨汁机内加水200毫升榨汁。每日4次。
饮食方面无特别注意的地方,可正常饮食。
以上资料仅供参考,详情请咨询医生。
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