外科学总论/丹毒

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外科学总论

外科感染
- 软组织的急性化脓性感染
  - 疖
  - 痈
  - 急性蜂窝织炎
  - 新生儿皮下坏疽
  - 丹毒
  - 急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
  - 脓肿
  - 髂窝脓肿

【病因和病理】丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由β-溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口入侵所致。丹毒蔓延很快，很少有组织坏死或化脓。

临床表现丹毒的好发部位为下肢和面部。起病急，病人常有头痛、畏寒、发热。局部表现为片状红疹，颜色鲜红，蹭较淡，边缘清楚，并略隆起。手指轻压可使红色消退，但在压力除去后，红色即很快恢复。在红肿向四周蔓延时，中央的红色消退、脱屑，颜色转为棕黄。红肿区有时可发生水泡。局部有烧灼样痛。附近淋巴结常肿大、足癣或血丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作，有时并可导致淋巴水肿，甚至发展为象皮肿。