基础检验学/脑脊液检查

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脑脊液(cerebrospinalfluid,CSf )是存在于脑室蛛网膜下隙内的一种无色透明液体。大约70%的脑脊液是在脑室的脉络丛通过主动分泌和超滤的联合过程形成的;约30%的脑脊液是在大脑脊髓细胞间隙形成的间质液。形成的脑脊液经第三、第四脑室进入小脑延髓池,然后分布于蛛网膜下隙内。脑脊注伯吸收是通过蛛膜绒毛而返回静脉

脑脊液具有提供浮力保护脑和脊髓免受外力震荡损伤;调节颅内压力;供给脑、神以系统细胞营养物质,并运走其代谢产生;调节神经系统碱贮量,保持PH在7.31-7.34之间等作用。此外脑脊髓液还通过转动生物胺类物质影响垂体功能,参与神经内分泌调节。

由于血脑屏障的存在,脉络丛上皮细胞血浆各种物质的分泌的超滤具有选择性。氯、钠、镁离子及乙醇等最易通过;白蛋白葡萄糖乳酸、钙离子、氨基酸尿素肌酐次之;而大分子如纤维蛋白原补体抗体、毒物和某些药物以及胆素红素、胆固醇等则极难或不能通过。

中枢神经系统任何部位发生器质性病变时。如感染炎症肿瘤外伤水肿和阻塞等都可引起脑脊液成分的改变。通过对脑脊液压力、一般性状、显微镜化学成分、微生物免疫学的检查,达到对疾病的诊断、治疗和预后判断的目的。

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