垂直斜视
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垂直斜视
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疾病分类
疾病概述
垂直斜视比水平位斜视少见，通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼，而不是根据注视眼或视力好的眼。
疾病描述
垂直斜视比水平位斜视少见，通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼，而不是根据注视眼或视力好的眼。
症状体征
因病因不同而表现各异。若斜视发生在6-8岁以后，则或多或少出现复视。该年龄前，由于感知适应性较强，在有斜视的注视眼位通过抑制或发生异常视网膜对应达到限制复视；在无斜位的注位，将无抑制并具有正常的立体视。垂直斜视者可能伴有异常头位。
疾病病因
原因很多。先天性的解剖部异常可引起的眼外肌起止点异味，颅内损伤引起的上斜肌麻痹，眼眶肿瘤，以及一些全身性疾病，如多发性硬化、甲状腺性眼病等均可引起。
诊断检查
了解病史至关重要，不推注视眼位和头位偏斜时的棱镜检测和遮盖试验的结果，可以基本判断出垂直斜视与否；观察眼球转动时是否受限，对诊断也很有价值。
治疗方案
（1）当偏斜角小，或为共同性偏斜时，可使用棱镜子；
（2）对于持续性复视者，需要单眼遮盖；
（3）若偏斜较大，复视持续存在，则需要需要治疗。手术方法的选择治疗取决于定量性测量结果。
用药安全
1、儿童斜视是小儿眼科常见病，也是家长容易忽视的眼病。对于该病的治疗原则是早期发现，早期治疗。如延误治疗，轻则影响到孩子日后外表美观，重则会直接影响到正常的视觉发育，导致终身丧失双眼单视功能。
2、先天性斜视是在出生后就发病，临床特征为持续恒定斜视，大部分为水平伴垂直性斜视。目前，对单纯性水平斜视仅需一次手术既可矫正，但对于水平合并垂直性斜视的患者，治疗还是采用分次矫正的办法。由于手术多在全麻下进行，这对于幼儿来说，痛苦大、病程长，手术的危险多，家长较难接受。
手术后注意事项
1、 避免全身感染。
2、教会病人及家属正确点眼药水的方法。首先家属或病人将手洗干净，然后病人取仰卧位，嘱其眼睛向上看，家属或病人左手拇指食指分开上下睑，拇指向下轻拉下睑，右手持眼药瓶，将眼药点于下穹窿部，嘱其轻转眼球后闭目1-2分钟，用吸水纸拭去流出的药液。点眼药时瓶口距眼睑1-2厘米，勿触及睫毛，同时点两种药物以上者每种药间隔3-5分钟，每次点-2滴，混悬药液如氟美龙用前要摇匀。
3、注意用眼卫生，不要过度用眼，揉眼，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。
4、饮食上注意营养摄入要均衡，忌烟酒和辛辣刺激性食物。
5、对有屈光不正的患者，术后需及时配镜治疗。对于部分调节性内斜视的儿童，术后应带原矫正眼镜，且尽量不用近距离视力，以免调节而至内斜视的复发。如有弱视，需在医生指导下进行弱视训练。 6、定期复查。温馨提示：石家庄眼科医院眼病咨询网登载此文出于传递更多信息之目的。文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询专业医生或相关专业人士。如果您有眼病困惑，请点击在线咨询即可与专家咨询相关疾病问题，专家将在线为您全天解答疾病。
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