前列地尔尿道栓
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【化学名】(1R,2R,3R)-3-羟基2-[(E)-(3S)-3-羟基-1-辛西基丁-5-氧化环戊烷庚酸
【英文名】Alprostadil Urethral Suppositories
【成份】
【性状】本品为圆柱形白色半透明栓剂。
【作用类别】
【药理毒理】本品(前列腺素E1)为天然酸性脂类,具有多种药理作用。人精液富含前列腺素,包括PGE1和PGE2,一次射出的精液前列腺素总浓度约为100~200mcg/ml。体外实验表明,PGE1剂量依赖地松弛离体阴茎海绵体和尿道海绵体的平滑肌,此外本品可对抗去甲肾上腺素或前列腺素F2α引起的离体阴茎动脉条收缩;给猪尾猴阴茎海绵体注射本品,可剂量依赖性地增加阴茎动脉血流。
【药代动力学】
【用法和用量】本药品有四种剂量规格:0.125mg,0.25mg,0.5mg,0.1mg。以尿道输注剂的方式给药。首次应用时,应从最小剂量开始,以能使阴茎勃起为目的。一般用药后5~10分钟即可见效,药效可持续约30~60分钟。
本药品每天应用不宜多于1次。每支药品只能使用一次。
用法详见使用方法。
【不良反应】一过性阴茎、尿道或睾丸微痛、尿道烧灼感或出血及其它轻微损伤。偶有低血压和头晕症状。若过量应用,可发生低血压、持续的阴茎疼痛及阴茎勃起异常(勃起超过6小时)与其它药物的相互作用,尚无报道。但若服用能抑制阴茎勃起的药物,可能会降低本药品的有效性。
【禁忌】
1.对前列腺素E1过敏者禁用。
2.阴茎异常、尿道狭窄、或患龟头炎及各种急、慢性尿道炎患者禁用。
3.患镰刀细胞贫血,血小板增多症、红细胞增多症、多发性骨髓瘤患者禁用。
4.因有阴茎异常勃起的可能,故有静脉血栓倾向或高粘度血症者。
5.当配偶为孕妇或计划妊娠时。
6.不适合进行性生活的男性。
【注意事项】
1.使用本药品前应进行体检以排除禁忌症的可能。
2.因尿道栓剂可引起轻微的尿道损伤和出血,故应用抗凝治疗者应慎用。
3.需注意低血压症状的发生。
4.有阴茎异常勃起现象者,应减少或停止本药品的使用。
【贮藏】避光、密封、冷处保存。
【有效期】暂定一年。
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