儿科学/小儿贫血的分度及临床特点
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（一）小儿贫血的分度与分类
贫血可依血红蛋白和红细胞数量而分轻、中、重和极重四度。婴儿和儿童红细胞计数及血红蛋白量随年龄的增长而不同，因此诊断小儿贫血时，要注意不同年龄组的正常值，才能正确判断是否贫血。世界卫生组织（WHO）曾建议：6个月～6岁Hb<110g/L（11g/dl）、6～14岁Hb<120g/L（12g/dl）作为生活在海平面小儿贫血的诊断标准。另有报告，海拔高度每增加1000M，正常成人血红蛋白约增高4%。小儿贫血分为如下四度。见表6-3。
表6-3 贫 血 的 分 度
| 程 度 | Hb g/dl | Rb 数/μl |
| 轻 度 | (11-12)-9 | 400-300 |
| 中 度 | 9-6 | 300-200 |
| 重 度 | 6-3 | 200-100 |
| 极重度 | <3 | <100 |
根据红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量（MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）测定结果，贫血细胞分类为三类，见表6-4。
表6-4 贫血细胞形态分型
| MCV（fl） | MCH（pg） | MCHC（%） | |
| 正常值 | 80-94 | 28-32 | 32-38 |
| 大细胞性 | >94 | >32 | 32-38 |
| 正细胞性 | 80-94 | 28-32 | 32-38 |
| 单纯小细胞性 | <80 | <28 | 32-38 |
| 小细胞低色素性 | <80 | <28 | <32 |
(二)小儿贫血的临床特点小儿贫血的主观症状少,表现为嗜异癖,面色苍白,免疫功能低下,易感染.婴幼儿常有髓外造血反应，肝、脾、淋巴结肿大。还可因缺氧而代偿性呼吸、心跳增快。严重者可有心脏扩大、心衰，甚至影响生长发育，体重不足，身材矮小，行为异常。
 小儿贫血的发病情况及常见病因 | 小儿缺铁性贫血  |
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