二尖瓣腱索断裂
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二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂,二尖瓣出现粘液样变性,脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出,瓣叶变长面积增大,同时腱索变细,变长,扭曲,纤维化而增厚,由于腱索异常,二尖瓣应力不均,腱索张力增加时可导致腱索断裂。当腱索断裂,瓣球扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,治疗宜瓣膜修补;瓣球成形术;如不适合修补者,可行人工瓣膜置换术。不手术要看患者的情况,如无症状或症状轻微者,可以正常生活者,可不需要手术治疗,但应定期随访,如有晕厥史,或有猝死家族史,有复杂的心律失常,胸痛严重,充血性心衰等应争取手术治疗。
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