下肢呈剪刀步态
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下肢呈剪刀步态是脑瘫痉挛性双侧下肢瘫的临床表现。剪刀步态是由于双下肢肌张力增高,尤以伸肌肉内张力增高明显,移步时下肢内收过度,两腿交叉呈剪刀状。
目录 |
下肢呈剪刀步态的原因
下肢呈剪刀步态的诊断
诊断: 主要症状:不能独自站立和行走,双下肢肌紧张,家长扶持站立,双下肢呈剪刀步态,双髋、膝关节屈曲,踝关节跖屈,双足马蹄内翻畸形,足尖着地行走。
下肢呈剪刀步态的鉴别诊断
下肢呈剪刀步态的鉴别诊断:
1、偏瘫步态:步行时病侧上肢屈曲,摆动消失,大腿与小腿 均伸直,脚向外甩呈画圆弧状,所以又称画圈步态,见于中风后遗病。
2、慌张步态:身体前倾,起步慢,后渐快,越走越快难以“急刹车”,其状慌慌张张,见于帕金森氏病。
3、醉汉步态:抬脚缓慢,落地如跺脚,上肢前后摇晃,步态欠稳不能走直线似喝醉酒状,见于小脑肿瘤、炎症和迷路疾病等。
4、鸭行步态:行走时挺腰凸肚,臀部左右摇摆如鸭行状,是 进行性肌营养不良的表现,也可见于佝偻病、先天性髋关节脱位。
5、跨越步态:行走时髋关节、膝关节提得过高以避免足趾碰 地面,见于腓总神经麻痹、坐骨神经麻痹、多发性 神经炎病人。
6、公鸡步态:站立时两大腿靠近,小腿略分开,双足似足尖站立,行走时像跳芭蕾舞样呈足尖步行,多见于脊髓病变,如炎症、截瘫等。
诊断: 主要症状:不能独自站立和行走,双下肢肌紧张,家长扶持站立,双下肢呈剪刀步态,双髋、膝关节屈曲,踝关节跖屈,双足马蹄内翻畸形,足尖着地行走。
下肢呈剪刀步态的治疗和预防方法
预防: 对动态性肌痉挛,采用肌内肌腱切断或肌筋膜切断;对静态性肌痉挛行肌腱滑动延长,胫前肌腱劈开外侧1/2移位。然后用自制外固定器矫形固定,保持膝关节伸直,双踝、足中立位,双下肢外展30°,6周后去除外固定康复训练。
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出自A+医学百科 “下肢呈剪刀步态”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E4%B8%8B%E8%82%A2%E5%91%88%E5%89%AA%E5%88%80%E6%AD%A5%E6%80%81 转载请保留此链接
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