腱鞘变干

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[[腱鞘变干]]是由于[[肌腱炎和腱鞘炎]][[疾病]]引起的，也是肌腱炎和腱鞘炎的一种[[临床表现]]。 肌腱炎和腱鞘炎临床上又称为[[肌腱炎]],[[腱鞘炎]],本专题从[[病理]]病因、[[症状]][[体征]]、治疗用药、预防保健、相关[[并发症]]等多方面对肌腱炎和腱鞘炎进行了详细的讲解，并提供了大量资讯内容供您参考。如有需要您还可以免费咨询在线医生。 肌腱炎症(肌腱炎)和[[腱鞘]]内膜[[炎症]](腱鞘炎)通常同时发生。衬有[[滑膜]]的腱鞘一般为炎症最重的部位，但[[炎症反应]]可累及其所包裹的[[肌腱]](例如钙等沉积的结果)。 ==腱鞘变干的原因== 本病病因大多不明。多数病人为中年和老年人，由于[[肌腱]][[血液]]供应不良和反复遭受轻微[[外伤]]常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，[[劳损]]，[[过劳]](由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。某些全身性[[疾病]](常见于[[类风湿性关节炎]]，进行性系统性[[硬化症]]，[[痛风]]，[[赖特尔综合征]]以及[[淀粉样变性]])和血[[胆固醇]]升高(Ⅱ型高脂[[血症]])同样也能累及[[腱鞘]]。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性[[淋球菌感染]]可引起迁移性[[腱鞘炎]]，伴有或不伴有局限性[[滑膜炎]]。 ==腱鞘变干的诊断== 根据[[肌腱炎和腱鞘炎]]的临床进行诊断。 当活动或触摸[[发炎]]的[[肌腱]]时，会引起[[疼痛]]。活动邻近肌腱的[[关节]]，即便是轻微的活动，患者也会感到剧痛。[[腱鞘]]可因[[炎症]]及液体的聚积而[[肿胀]]。有时[[腱鞘变干]]，在与肌腱发生相对摩擦时，可产生摩擦感，用[[听诊器]]可听到[[摩擦音]]。临床上[[肌腱炎]]的情况有许多种，现介绍几种较为常见的肌腱炎： (1)最常见的[[疾病]]部位有[[肩关节囊]]及其相关肌腱，[[尺侧腕屈肌]]，指总[[屈肌]]，[[髋关节]]囊及其相关肌腱，[[腘绳肌]]腱和[[跟腱]]以及[[拇长展肌]]与[[拇短伸肌]]，它们共同使用一个[[纤维]]鞘(deQuervain病)。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液[[积聚]]和炎症，受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液，但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛，这种触痛可相当剧烈，使患部因疼痛失去活动能力。[[X线]]检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。 (2)[[肱二头肌腱]]炎起因于包绕[[肱二头肌]]长头的肌腱炎症。它起自[[关节盂]]上[[结节]]，穿过[[肩关节]]的[[关节囊]]，沿肱二头肌沟抵止于[[桡骨]]。用[[拇指]]按压，肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和[[旋后]]运动会加重局部疼痛。 (3)Quervain病是拇长展肌或[[拇短伸肌腱]]鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指，然后握拳，迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘，会引起[[桡骨茎突剧痛]]，即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。 (4)[[股骨大转子]][[粘液囊炎]]发生于股骨大转子外侧[[隆突]]部。通常与慢性加压冲击[[外伤]]或该部位的炎症有关(如RA[[髂]]胫带摩擦)。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛，无肿胀。 ==腱鞘变干的鉴别诊断== 本病需与[[腱鞘囊肿]]进行鉴别： 腱鞘囊肿临床比较常见，好发于足部，多见于青壮年。[[囊肿]]一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于[[腕管]]或踝管内，可压迫[[神经]]引起相应[[症状]]。 根据[[肌腱炎和腱鞘炎]]的临床进行诊断。 当活动或触摸[[发炎]]的[[肌腱]]时，会引起[[疼痛]]。活动邻近肌腱的[[关节]]，即便是轻微的活动，患者也会感到剧痛。[[腱鞘]]可因[[炎症]]及液体的聚积而[[肿胀]]。有时[[腱鞘变干]]，在与肌腱发生相对摩擦时，可产生摩擦感，用[[听诊器]]可听到[[摩擦音]]。临床上[[肌腱炎]]的情况有许多种，现介绍几种较为常见的肌腱炎： (1)最常见的[[疾病]]部位有[[肩关节囊]]及其相关肌腱，[[尺侧腕屈肌]]，指总[[屈肌]]，[[髋关节]]囊及其相关肌腱，[[腘绳肌]]腱和[[跟腱]]以及[[拇长展肌]]与[[拇短伸肌]]，它们共同使用一个[[纤维]]鞘(deQuervain病)。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液[[积聚]]和炎症，受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液，但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛，这种触痛可相当剧烈，使患部因疼痛失去活动能力。[[X线]]检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。 (2)[[肱二头肌腱]]炎起因于包绕[[肱二头肌]]长头的肌腱炎症。它起自[[关节盂]]上[[结节]]，穿过[[肩关节]]的[[关节囊]]，沿肱二头肌沟抵止于[[桡骨]]。用[[拇指]]按压，肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和[[旋后]]运动会加重局部疼痛。 (3)Quervain病是拇长展肌或[[拇短伸肌腱]]鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指，然后握拳，迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘，会引起[[桡骨茎突剧痛]]，即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。 (4)[[股骨大转子]][[粘液囊炎]]发生于股骨大转子外侧[[隆突]]部。通常与慢性加压冲击[[外伤]]或该部位的炎症有关(如RA[[髂]]胫带摩擦)。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛，无肿胀。 ==腱鞘变干的治疗和预防方法== 本病由于病因不明，故无有效的预防措施，主要是避免一些可能引起本病的因素。对已经患有本病的病人，主要是积极地进行护理。在[[炎症]]发生的时候，用冰敷处理，等到[[发炎]]不严重了，则再用[[热敷]]。同时配合运动贴布贴扎，辅助[[肌腱]]的活动。急性急过后，要适度的[[按摩]]和活动，以免肌腱和周围组织变硬。 ==参看== *[[腱鞘炎]] *[[上斜肌腱鞘综合征]] *[[四肢症状]] <seo title="腱鞘变干,腱鞘变干的治疗_腱鞘变干的原因,腱鞘变干怎么办_症状百科" metak="腱鞘变干,腱鞘变干治疗,腱鞘变干原因,腱鞘变干症状" metad="A+医学百科腱鞘变干症状条目页面。介绍腱鞘变干是怎么回事，腱鞘变干的原因，腱鞘变干怎么办，如何治疗等。腱鞘变干是由于肌腱炎和腱鞘炎疾病引起的，也是肌腱炎和腱鞘炎的一种临床表现。 肌腱炎和腱鞘炎临..." /> [[分类:四肢症状]]

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