巯基嘌呤和硫唑嘌呤

    [药品名]巯基嘌呤和硫唑嘌呤
    [英文名]Mercaptopurinum et Azatllioprinum
    [作用与用途]此二药的作用基本相同,均为6一巯基嘌呤在体内发挥免疫抑制作用,其作用机理是阻止核酸的合成及抑制抗原敏感小淋巴细胞向免疫细胞的转化,从而阻止淋巴细胞的增殖。硫唑嘌呤作用慢而持久,因需在体内逐渐还原成巯基嘌呤才能发生作用,且副作用较轻,为目前临床上常用的免疫抑制剂,基本上已替代巯基嘌呤。应用本类药物宜在给抗原的同时或以后的48小时内用药。连续7—10日可明显抑制免疫反应。用于抑制脏器移植时的免疫反应及各种自身免疫疾病,如自身免疫性溶血性盆血、特发性血小板减少性紫癜、全身性红斑狼疮类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、局限性肠炎重症肌无力、和硬皮病等均有一定疗效,但多与强的松合用。
    [用法与用量]硫唑嘌呤:口服,每日1.5—3mg/kg或每日50—200mg,一般于脏器移植当天给药,每日2—3mg/kg,连服3个月,以后视骨髓抑制程度决定用量,其维持量最小每周25mg仍有效。