鼓肠
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可见于肠麻痹,是因各种原因影响到肠道植物神平衡、或影响到肠道局部神经传导、或影响到肠道平滑肌的收缩,使经系统的肠管扩张蠕动消失,不能将肠内容物推向前进而引起。麻痹性鼓肠为烧伤后败血症常见症状可伴神志改变,创面可短时变坏,色泽污暗,坏死足智及分泌物增多、易出血。
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鼓肠的原因
由于机械创伤、腹部手术后肠梗阻、腹膜炎、内毒素等因素引起腹膜严重出血、广泛水肿、渗出大量液体,肠管沉浸在炎性渗出液中。腹膜分壁层和脏层周围神经受到抑制,使肠蠕动减弱或消失所致。
鼓肠的诊断
肠麻痹的典型症状是:腹部持续性胀痛,胃、小肠、结肠明显胀气,不能进食,大便不通,尿少,口干唇裂、舌苔黄腻或濡缓,严重者肠鸣音消失,呕吐有粪臭味。
鼓肠的鉴别诊断
肠麻痹需要做如下鉴别:
肠麻痹软瘫:低钾血症肾病患者全身表现主要有低血钾症状,如四肢肌无力、肠麻痹软瘫等。 低钾血症肾病(hypokalemic nephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病,又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间,临床表现主要是尿浓缩功能障碍,但临床极少见。
麻痹性肠梗阻:亦称无动力性肠麻痹,是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡或影响到肠道局部神经传导或影响到肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起。
肠麻痹的典型症状是:腹部持续性胀痛,胃、小肠、结肠明显胀气,不能进食,大便不通,尿少,口干唇裂、舌苔黄腻或濡缓,严重者肠鸣音消失,呕吐有粪臭味。
鼓肠的治疗和预防方法
肠麻痹的治疗方法:
1、治疗方法 丁香30~60g,白芥子10~20g,共研细末,白酒或开水调和,敷于脐及脐周,直径6cm左右,纱布敷盖后再用塑料薄膜覆盖,周围胶布固定。
2、取新鲜葱白20-30支洗净,捣烂后六神丸15-20粒,调匀制成圆饼状,经稍焙温后贴敷在患儿的肚脐上,盖上纱布,稍固定,根据病情每4-6小时用药1次,连续用药1-2天。
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