骨科学/踝关节结核
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骨科学 |
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一、病理
骨型较多见,可扩散至滑膜,也可先发生在滑膜,再扩散为全关节结核。局部软组织较少,常穿破合并感染,形成窦道。
二、临床表现及诊断
除全身症状外,局部早期有疼痛及跛行。踝部活动受限,小腿肌肉萎缩,局部有肿胀和压痛。晚期多有马蹄足(跖屈)畸形及窦道形成。
X线可见邻近骨质萎缩和破坏,关节间隙狭窄,边缘不整齐。必要时可作活体组织检查,以确定诊断。
三、治疗
早期轻度病变可用短腿石膏固定和抗结核药物治疗。滑膜型结核,可做滑膜切除术。骨型结核宜及早去除病灶,局部植骨,全关节结核应在彻底清除病灶后,融合踝关节于功能位。
参考
膝关节结核 | 足部结核 |
出自A+医学百科 “骨科学/踝关节结核”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E9%AA%A8%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E8%B8%9D%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%BB%93%E6%A0%B8 转载请保留此链接
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