腓总神经损害
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腓总神经损害
腓总神经(common peroneal nerve) 于腘窝上方自坐骨神经分出,绕过腓骨头而至小腿前部,分出腓肠外侧皮神经,分布于小腿外侧面,然后形成腓浅神经和腓深神经。腓浅神经支配腓骨长肌和腓骨短肌,并分出足背内侧皮神经和足中间皮神经,分布于2~5趾背侧皮肤。腓深神经支配胫骨前肌、(足母)长伸肌、(足母)短伸肌和趾短伸肌,并分出皮支到1、2趾间背侧。
腓总神经损伤引起腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩,患者不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。步行时病人高举足,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时先足尖下垂,接着用整个足跖着地,似马或鸡的步态,或称跨阈步态。感觉障碍分布于小腿前外侧和足背,包括第一趾间隙。跟腱反射不受影响。
腓总神经在腓骨上部,位置表浅而易受撞击、挤夹、压迫、冷冻等外界因素的损害,也可能为代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风所累。
应按损伤原因进行相应治疗。为了促使神经功能的恢复可给予理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等。
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