胎样心音
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钟摆律:又称胎心律、胎心样心音。患者取仰卧位,付惮隧谨在心尖区听诊,若第一心音失去其固有的低钝性音调,而与第二心音相似涯,且心率过速两者连续发生,有如钟摆之“滴答”声,称为钟摆律。如同时伴有心动过速,心率每分钟在120次以上时,瓞酷似胎心音者,称为胎心律。
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胎样心音的原因
由于心肌炎引起的。
胎样心音的诊断
钟摆律在临床上为一重要体征,若出现常顾病情重笃,见于急性心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、末梢循环衰竭,亦可见于阵发性心动过速或甲状腺功能亢进等心动过速者。
胎样心音的鉴别诊断
应与下面的症状相鉴别诊断:
1.第一心音亢进 在二尖瓣狭窄时左心室充盈减少,于舒张晚期二尖瓣位置较低,其次,由于左心室血容量减少,收缩期相应缩短,这时左心室内压力迅速上升,致低位的二尖瓣突然紧张并关闭,因而产生高调而清脆的第一心音,听起来呈拍击声,通常称为拍击性第一心音。在完全性房室传导阻滞时,心房和心室的搏动各不相关,形成房室分离现象,当心房和心室偶合地同时收缩,则第一心音极响亮,通常形象地称为“大炮音”。
钟摆律在临床上为一重要体征,若出现常顾病情重笃,见于急性心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、末梢循环衰竭,亦可见于阵发性心动过速或甲状腺功能亢进等心动过速者。
胎样心音的治疗和预防方法
根据病因采取相应的治疗。
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