胃肠动力检查/生理
医学电子书 >> 《胃肠动力检查手册》 >> 吞咽障碍 >> 生理 |
胃肠动力检查手册 |
|
【吞咽过程可分为三个阶段】(图2.1及2.2):
1 随意期或称口期。
2 咽期。
3 食管期。
1 随意期或口期
此期舌上的食物被主动送至口腔后部,舌将食物压入咽部。
2 咽期
食物由咽部运送至食管。这是一种反射活动。食物刺激了咽部的吞咽受体,所产生的冲动传到脑干的吞咽中枢,此中枢即抑制吞咽的时呼吸,并激发一系列协调的过程:
图2.1吞咽过程中食团由口运送到上段食管示意图。
图2.2正常吞咽运动时测压结果。
. 防止食物进入气管
. 使食管上口开大并松弛上食管括约肌(UES)
. 产生沿食管向下运送食物的蠕动波。
3 食管期
食团因重力及食管蠕动而顺食管下送。正常情况下食团通过长25cm的整个食管约需7-10秒。下食管括约肌(LES)松弛使食物进入胃中。
正常LES静息压较胃内压高约20mmHg,吞咽时LES压力降至与胃内压相同的水平。LES开放使食团进入胃中,待收缩波传过后方关闭。
降低LES压力的因素
. 食物,如脂肪、酒精和巧克力
增高LES压力的因素
. 食物,如蛋白质
. 药物,如促动力药。
【蠕动】
将食物送至胃内有两种蠕动收缩(图2.3):
原发性蠕动
原发性蠕动为吞咽引起的食团上方的环形肌收缩,驱使食物向胃运动。食团下方的纵行肌亦收缩,使食管(食团的通路)缩短。
图2.3食团沿食管向下推进。
继发性蠕动
继发性蠕动由食管内残留物(食物或反流物)引起的食管扩张所起动。当原发性蠕动不能使食物完全排空时,继发性蠕动的作用非常重要。此时,食管不断产生继发性蠕动直至食管内所有存留食物均排出。
参看
吞咽障碍 | 口咽吞咽障碍 |
出自A+医学百科 “胃肠动力检查/生理”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E8%83%83%E8%82%A0%E5%8A%A8%E5%8A%9B%E6%A3%80%E6%9F%A5/%E7%94%9F%E7%90%86 转载请保留此链接
关于“胃肠动力检查/生理”的留言: | 订阅讨论RSS |
目前暂无留言 | |
添加留言 |