氯化筒箭毒碱注射液
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通用名：氯化筒箭毒碱注射液
曾用名：
英文名：Tubocurarine Chloride Injection
汉语拼音名：Luhuɑ Tonɡjiɑndujiɑn Zhusheye
本品主要成份为：氯化筒箭毒碱。其化学名称为：2,2’,2’-三甲基-6,6’-二甲氧基-7’,12’-二羟基-氯化筒箭毒盐酸盐五水合物。
结构式：
分子式：C37H41ClN2O6.HCl.5H2O
分子量：771.73
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】
本品为竞争性烟碱样受体阻断剂，能与运动终板上的烟碱样受体结合，阻止乙酰胆碱对运动终板膜所起的除极作用，使骨骼肌松弛，由眼部开始，继之肢体、颈部、躯干，最后肋间肌松弛，出现腹式呼吸，剂量过大则抑制膈肌，使膈肌全部麻痹而死亡。对神经节及肾上腺髓质有一定的阻断作用，而引起血压下降和心率减慢。静脉注射过快，可引起组胺释放，产生血压下降、支气管痉挛、支气管腺体及唾液腺分泌增多。本品可使凝血功能减退。
【药代动力学】
静脉注射后2分钟出现肌松作用，4分钟达高峰，作用时间可维持40～60分钟，肾功能不全者作用时间延长。单一剂量作用的消失，主要是由于药物在体内再分布，重复用药应减量，以免产生蓄积作用。静脉给药后，30%～50%的药物与血浆蛋白结合，大部分以原形、其余以代谢物随尿排出，3小时内排出30%～40%，24小时约排出75%；部分由胆汁排泄，本品不透过血脑屏障。
【适应症】
去极化型肌松药，用于麻醉中维持较长时间(＞30分钟)的肌松。用于电休克的对症处理；小剂量用于确诊重症肌无力。
【用法用量】
成人常用量：
（1）手术中维持肌松，先静注 10～15mg( 0.2～0.3mg/kg)，药效持续60～100分钟，以后每隔60～90分钟追加5～10mg；
（2）电休克，按体重0.15mg/kg，30～90秒钟内静注，即可控制肌强直，一般先静注3mg，观察反应后，再决定进一步用量。
小儿用量：静脉注射 0.25～0.5mg/kg，维持量为初量的1/5～1/6。
【不良反应】
主要为心率加快，支气管痉挛。大剂量可引起血压下降和循环虚脱。
【禁忌】
禁用于重症肌无力。
【注意事项】
（1）有过敏史者慎用。
（2）应静脉缓慢注射。
（3）支气管哮喘患者应避免使用。
【儿童用药】
儿童对本品个体差异大，副作用多。
【老年患者用药】
用量要慎重。
【药物相互作用】
（1）卤族吸入麻醉药和多种抗菌素（氨基苷类、林可霉素类）可以增加氯化筒箭毒碱的肌松作用。
（2）本品可增加肉毒碱作用的危险，不宜合用。
【药物过量】
【规格】
1ml：10mg
【有效期】
【贮藏】
遮光，密闭保存。
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