止咳糖浆
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百部流浸膏、远志流浸膏、氯化氨、桔梗流浸膏、盐酸麻黄碱、薄荷脑
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功能主治
用法用量
口服,一次-10ml,一日三次
规 格
每瓶装120ml
主要成分
每瓶100ml内含氯化铵2g、甘草流浸膏35m1、百部流浸膏1ml、桔梗流浸膏3ml、桑白皮流浸膏1.6ml、盐酸麻黄碱0.05g
应用
咳嗽、多痰、支气管炎等
用法
每次ml, 1日3次
冬季到来,因呼吸道感染而咳嗽的人多了,喝止咳糖浆的人也多了。很多人认为,止咳糖浆既然只是用来止咳的,随意买一瓶即可,这种看法是不对的。在止咳糖浆的选用上,有几点应当注意。
西药止咳糖浆一般不祛痰
咳嗽是呼吸系统受到刺激时产生的一种防御性反射活动。轻微的咳嗽能清除气管内的痰液与异物,可自然缓解,一般不需服用止咳药;强烈而频繁的咳嗽,尤其是干咳,可能使病情加重而引起并发症,因此需要在治疗的同时加用止咳药。
在使用止咳糖浆时,应先查清咳嗽、咳痰的原因,然后再有针对性地选服。一般对频繁的干咳,或痰液不多的刺激性咳嗽,应以止咳为主。西药类主要有美可糖浆、复方咳必清糖浆,属中枢性非麻醉性镇咳药,通过控制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用,无成瘾性,服用安全。
对于痰多的咳嗽不能单用止咳糖浆,以免止住了咳,而痰排不出来滞留在呼吸道内,引起或加重感染。对这类咳嗽应选用以祛痰为主的药物,西药类以祛痰为主的多为片剂,常用的有沐舒痰,相应的糖浆种类少。
中药糖浆止咳祛痰兼顾
中药类止咳糖浆多由中药方剂经过加工配制而成,兼有止咳及祛痰的作用,品种繁多,所以应当根据患者病情和具体症状对症用药。药性如果不对,很难取得治疗效果,甚至还会适得其反,加重病情。
.以咳嗽,痰稀薄、色白或呈泡沫状为主,伴有头身酸痛、鼻塞、流清涕、咽痒发热等症状,可选用通宣理肺口服液、复方甘草合剂。
.以咳嗽频繁,痰黏稠、色黄或咳出不爽为主,伴有发热、出汗不畅、口干、嗓子痛、流黄涕、气粗、音哑等症状,可选用双黄连口服液、银黄口服液、止咳枇杷露、急支糖浆。
.如表现为发病急,咳嗽气促,痰液黏稠或色黄、量较多,伴有身热烦渴、咽喉肿痛、喘息或胸闷不舒,可选用鲜竹沥水、蛇胆川贝液、急支糖浆、清肺化痰口服液等。
.以干咳无痰或痰少黏稠、不易咳出或带血丝、口鼻干燥为主,伴有咽喉干燥、胸痛、发热等症状,可选用蜜炼川贝枇杷膏、养阴清肺口服液。
止咳糖浆不要随便喝
由于止咳糖浆味甜,儿童容易接受。一些父母在孩子感冒咳嗽时常常过量地给他们喝,认为好得快,殊不知这会导致不良反应。另外,由于糖浆剂含糖量在75%以上,糖尿病患者不能服用,有化脓性皮肤感染的患者也应慎用。止咳糖浆也不宜在饭前服用,因为糖可促进消化液分泌,使胃饱胀而影响食欲。
由于中成药止咳糖浆的止咳作用,部分依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面,以减轻炎症对黏膜的刺激,缓解咳嗽,而水会稀释药液,减弱止咳作用,所以服后不宜马上喝水。
止咳糖浆成瘾
止咳糖浆之所以能够成瘾的原因在于一部分止咳糖浆含有的可待因或罂粟壳本质上都属于阿片类镇痛药。如可待因,又称为甲基吗啡,其药理作用与吗啡相似,但作用较弱,同等剂量的磷酸可待因致欣快感作用只当于吗啡的1/8到1/12。
当患者长期大量连续服用这些止咳糖浆后,其含有的磷酸可待因或罂粟壳即长期连续作用于躯体中的阿片受体,作用于大脑产生欣快感,作用于肠道则产生便秘等症状,类似于海洛因成瘾。另外,随着服用时间的延长,阿片受体出现相应变化导致患者对此类药物产生耐受,需要逐渐增大剂量才能达到原来的效果。如果患者突然停止服用止咳糖浆,则会出现阿片类戒断综合症,若剂量较大,戒断症状会非常明显,导致患者非常痛苦,但是重新服用止咳糖浆后,这些症状会很快消失,从而导致患者无法摆脱止咳糖浆。
国内成瘾医学专家何日辉在国内率先对止咳糖浆成瘾的治疗开展了临床研究,提出了一套综合性疗法,包括药物治疗、心理治疗、行为矫正、感恩教育和社会支持,临床实践证明,对于止咳糖浆成瘾疗效良好,获得患者和家属的肯定,被誉为“何式戒瘾法”。由于在成瘾性疾病防治方面的突出成绩,何日辉接受过包括新华社,央视《新闻联播》、《走进科学》、《心理访谈》、《健康之路》、《中国法治报道》、《今日说法》、《生活》等节目在内的众多媒体的采访。
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