子宫颈粘液
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用阴道扩张器暴露宫颈,以消毒棉球或棉签将宫颈外口擦净,然后用干燥的长弯钳或棉签伸入宫颈管内0.5cm取取样。取样时应注意:器械要干燥勿损伤宫颈组织,以免引起出血而影响结果。
临床意义
月经周期第五至七天:量极少,质稠,混浊,在载片上的干燥标本中,仅见到许多白细胞和不成形的粘液。排卵前期:量逐渐增多,质稀薄而透明,高举时状似蛋清样,拉力增加,可以拉到10cm长左右,结晶从II型发展到I型,即典型的羊齿植物状结晶。排卵后期:量减少,质转稠,透明度明显减低,结晶模糊,非典型,结晶带外侧见椭圆体;到结晶消失时只见椭圆体,月经前期:粘液浓稠,混浊,粘性增加。结晶完全消失,载玻片上只见到排列成行的椭圆体,在月经前第一至第二天,偶有非典型性结晶出现。妊娠期:粘液量少质呈粘稠冻样,可见到从典型的羊齿植物状结晶演变到排列成形的椭圆体的过程,或发现典型椭圆体后持续两个星期以上尚无月经来临,如妊娠期宫颈粘液涂片见不到典型结晶,则提示有先兆流产史者,此次妊娠后,宫颈粘液涂片一直不出现羊齿植物状结晶,表示此次妊娠预后较好。在闭经的病例中,如见到宫颈粘液有正常周期性变化,说明其卵巢功能较好,而闭的原因可能在子宫。
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