卓－艾氏综合征
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【概述】
由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起，其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性，难治性消化性溃疡。
【诊断】
病史提问：
消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻，排水样便或脂腹泻，常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。
体查发现：
辅助检查：
胃液、胃酸测定：夜间12小时胃液总量>1000ml，约66－90％患者基础胃酸每小时>15mmol/小时，约50－67％患者BAO/MAO>60％。
血清胃泌素测定：1/3患者常达1000pg/ml以上，约2/3患者在100－1000pg/L。
促胰液素或钙激发试验：如为实验前1－2倍或绝对值>500pg/ml则提示为胃泌素瘤。
胃镜、X线钡餐检查：可发现溃疡、粘膜皱壁肥大、胃液多等。
肿瘤定位：可采用B超、CT、MRI、血管造影等。
鉴别诊断：
【治疗措施】
胃泌素瘤的治疗应根据病型、病期、全身情况及经济状况个体化制定。
一、药物治疗：
抑制胃酸（见消化性溃疡），化疗。
二、手术治疗：
药物治疗失败或无条件进行、肿瘤定位明确可收入院行手术治疗。
出自A+医学百科 “卓－艾氏综合征”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E5%8D%93%EF%BC%8D%E8%89%BE%E6%B0%8F%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 转载请保留此链接
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