儿童尖锐湿疣
| A+医学百科 >> 儿童尖锐湿疣 |
随着尖锐湿疣的患病率越来越高，儿童尖锐湿疣的发病率呈上升趋势。儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有，大多数仍在3个月间。尖锐湿疣患儿年龄越小，其以后携带HPV的时间(无论有无症状)相对越长。
目录 |
儿童尖锐湿疣的病因
1.垂直传播，即孕妇感染尖锐湿疣病毒后，病毒可以随血流通过胎盘进入胎儿体内。
2.宫内感染，即胎儿通过吞饮含有尖锐湿疣病毒的羊水而被传染。这两种情况都会引起胎儿患病，使孩子出生后便患有先天性尖锐湿疣。另外，在分娩过程胎儿通过含有尖锐湿疣病毒的产道时，带有病毒的分泌物污染胎儿的体表皮肤和黏膜，使新生儿发生感染。
3.亲密接触，接触到病变分泌物以及被病毒污染的衣物、毛巾等，也可能被传染。
二、性传染少见，主要与性虐待有关。
儿童尖锐湿疣发病年龄从半岁到12岁，除儿童先天性尖锐湿疣外，出生后尖锐湿疣发病最小年龄的报道是半年(6个月)。在儿童中，尖锐湿疣发病的高发年龄在2~5岁间。国外学者Cohen等报告73例儿童肛门外生殖器尖锐湿疣患者，其发病年龄有25%在1岁以内，50%在1-3岁间。从我国儿童尖锐湿疣发病年龄来看，3岁以下年龄的儿童尖锐湿疣发病率高，在47例中有23例，占48.9%，几乎是其他年龄儿童尖锐湿疣发病的半数。这可能有两方面的原因：
1.因为年龄越小，其皮肤越稚嫩，越容易受到磨损，而尖锐湿疣在皮肤粘膜外伤、破损时更容易发生;
2.在儿童，尤其是3岁以前的婴幼儿免疫功能低下，机体对HPV易感性增高，从而导致尖锐湿疣发病率增高。
儿童尖锐湿疣的症状
儿童尖锐湿疣发生部位主要在外阴、尿道口、包皮以及肛周。国外报道男性儿童尖锐湿疣发病部位以肛周最为常见。
儿童尖锐湿疣还多见于咽喉部及口腔等部位，特别是在3岁以下婴幼儿的尖锐湿疣几乎都发生在咽喉部。主要发生在声带、声门、喉室等处。尖锐湿疣发生的其他部位有牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓以及、尿道口、包皮、会阴。除上述部位外，据报道有的儿童尖锐湿疣还见于脐部、臀部、腹股沟、大腿、颈部、耳及手足等部位。
儿童尖锐湿疣损害特征与成年人相同。但儿童尖锐湿疣其他症状较成年人可能更为明显，且容易继发细菌等感染。若尖锐湿疣发生在咽喉部可导致严重的症状如呼吸困难、声嘶等症状。
从性别方面来看，在儿童尖锐湿疣患者中女性多于男性，有文献报道女男之比为3：2。从国内所报道的病例中也是女性发病多于男性。
儿童尖锐湿疣的诊断
儿童尖锐湿疣的检查化验
一、醋酸白试验
用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。
二、HPV检查
迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。
儿童尖锐湿疣的鉴别诊断
儿童尖锐湿疣易发于身体其他部门。需要和其他皮肤疾病鉴别。根据其母亲的病史，询问家庭情况，最后通过上述检查给予鉴别。
儿童尖锐湿疣的并发症
感染HPV发生病变多数属于良性，能自行消退，但也有恶化病例。
儿童尖锐湿疣的预防和治疗方法
在妊娠早期应尽早治疗，在临近分娩仍有皮损者，如阻塞产道，或阴道分娩会导致严重出血，则应考虑剖宫产。可避免通过产道感染婴儿。
母亲或是家里有尖锐湿疣的病人要特别注意与婴儿的接触。
婴儿用品要注意清洁。
儿童尖锐湿疣的西医治疗
1.在治疗前应该为患儿做仔细的全身检查，采取药物治疗，包括全身及局部的药物治疗。
2.增强免疫力。
3.抗病毒药物和手术清除。传统的冷冻、激光等疗法虽可治疗儿童尖锐湿疣，但这些疗法复发率高，且常因治疗痛苦大，患儿不易配合，疗后出现的的创伤、感染、瘢痕、畸形等不良反应。
4.心理调理：如果是性虐待或是性暴力导致的，要对儿童进行心理的辅导。
经治疗，大多数病例疣体可在几个月内消退。由于尖锐湿疣复发率很高，因此只有坚持正确、系统的治疗，才能有效控制尖锐湿疣的亚临床感染和隐性感染，减少或根除复发。
儿童尖锐湿疣吃什么好？
可多食一些能够加强免疫力的食物如：蜂蜜或蜂王浆，香菇，新鲜蔬菜水果。
参看
| 关于“儿童尖锐湿疣”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |