休克性神经受累

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休克性神经受累是指神经受到外力直接或间接的伤害发生麻痹，在一周到三月左右能自行获得恢复的病症。

休克性神经受累的原因

临床可见于神经直接冲击，神经压迫解除，炎症侵袭神经并发神经水肿。其致病机理是受累神经得不到良好的供血及营养恢复神经功能，并导致部分患者功能恢复不佳，神经缺血时间越长，恢复功能越差。

临床多见于脑外伤，脊髓压迫，脊髓炎，周围神经炎，外伤性神经水肿等。动脉阻力调节功能严重障碍，血管张力丧失，引起血管扩张，导致周围血管阻力降低，有效血容量减少的休克

与震荡性神经受累，器质性神经损害，病理性神经损伤，缺氧缺血性神经损伤，功能性神经损伤，原发性神经损伤，继发性神经损伤，迟发生神经损伤，神经性痉挛等相鉴别。

临床多见于脑外伤，脊髓压迫，脊髓炎，周围神经炎，外伤性神经水肿等。动脉阻力调节功能严重障碍，血管张力丧失，引起血管扩张，导致周围血管阻力降低，有效血容量减少的休克

治疗原则

1.去除神经刺激因素、立即平卧; 2.立即皮下或肌肉注射肾上腺素; 3.迅速补充有效血容量; 4.应用肾上腺皮质激素; 5.维持正常血压; 6.病因治疗。

用药原则

1.发生神经源性休克时，立即应用肾上腺素，迅速补充有效血容量，应用右旋糖酐; 2.病情较重者可应用地塞米松; 3.收缩压低于80mmHg，应用多巴胺或间羟胺; 4.酌情使用止痛药物。