临床生物化学/有关生物转化与排泄功能的肝功能试验

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临床生物化学

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(一)溴酚(磺溴酞钠,BSP)排泄试验

以溴酚1ml缓慢静注(1min),45min后95%以上可以排出,滞留2%以下。当注入BSP后,与血液中的白蛋白相结合,被肝细胞摄取再在酶的催化下,与谷胱甘肽结合,随胆汁排出。当肝细胞摄取、结合及排泄功能障碍时,BSP出现滞留。急、慢性肝炎肝硬化肝昏迷时滞留,可用以判断肝损伤程度及预后,本试验应注意过敏反应休克

表10-7毒物的生物转化举例

毒物的生物转化举例


*CytP450系即CytP450依赖性混合功能氧化酶系。

(二)靛青绿(ICG)排泄试验

靛青绿为暗绿色色素,静脉注射后迅速与白蛋白结合,90%以上被肝细胞摄取,以原形从胆汁排出,此试验主要反映肝细胞摄取色素的功能。ICG试验与肝小叶间质系统的病变(假小叶纤维化)有关,慢性肝炎活动期肝硬化时显著滞留,肝炎时亦出现滞留,恢复期此试验较早正常化。正常人15min滞留10%以下。本试验亦应注意过敏反应及休克。

32 毒物的生物转化 | 肝与胆汁酸代谢 32
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