诺如病毒
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诺沃克病毒（英语：Norovirus，NV），又称为-{zh-tw:诺沃克病毒; zh-hant: 诺罗病毒; zh-hans:诺罗病毒;}-、诺沃克病毒或脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。诺如病毒的特征是感染人口密度较高和卫生环境差的地方，如邮轮。诺如病毒是由粪便、口水传染，人若吃了被感染的蚌类也会感染。
目录 |
发现到命名
1968年，在美国俄亥俄州的诺瓦克(Norwalk)发生了流行性肠胃炎，从患者的粪便里检出病毒，被称为诺沃克病毒（Norwalk virus）。
1972年，通过电子显微镜观察发现其形态呈小型、圆状，被认为是小圆结构病毒（Small Round Structured Virus:SRSV）的一种。之后，从非细菌性急性胃肠炎患者身上接连发现与诺沃克病毒相似的小圆状结构病毒，被称为 "类诺沃克病毒"（Norwalk-like viruses）或小圆结构病毒。另外在日本还发现了札幌病毒（Sapporo virus）。
这种引起非细菌性急性胃肠炎的小圆结构病毒有2种，即类诺沃克病毒和类札幌病毒（Sapporo-like viruses）。2002年8月，在巴黎召开的第12届国际病毒学会议（International Congress of Virology）上，这2种病毒按发现地点分别被正式命名为"诺如病毒"（Norovirus）和"札幌病毒"（Sapovirus）。
诺如病毒又按遗传基因分为基因群Ⅰ和基因群Ⅱ。基因群Ⅰ（genogroup Ⅰ）里有诺如病毒、南安普顿病毒（Southampton virus）、沙漠风暴病毒（Desert Shield virus）；基因群Ⅱ（genogroup Ⅱ）里有雪山病毒（Snow Mountain virus）、夏威夷病毒（Hawaii virus）、多伦多病毒（Toronto virus）。
中文命名方面，大陆和香港均将之译为“诺-{}-如病毒”。大陆旧译“诺-{}-罗病毒”，后改为“诺-{}-如病毒”；香港旧译“诺沃克病毒”，2009年起官方更改译名为“诺-{}-如病毒”。台湾将之译成“诺-{}-罗病毒”。
主要症状
一般症状主要有呕吐、腹泻、腹痛、低烧、全身肌肉酸痛等。症状一般维持12至60小时后自行消退，但病毒的排泄会延续2星期左右。如腹泻厉害，容易发生脱水、休克等症状。
潜伏期
潜伏期通常为24至48小时。
传播途径
诺沃克病毒的感染全年均可发生，尤以冬季较多。
传播途径主要有感染性食物中毒和传染性胃肠炎。生食海贝类及牡蛎等水生动物是该病毒的主要传播途径，也会从非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。
医治方法
此病以缓和相关的症状为治疗，患者需注意保暖并大量饮水，并且需勤于使用肥皂洗手（诺罗病毒对于酒精类消毒剂有抵抗能力，因此酒精的效果不佳）。目前尚无疫苗可预防。
爆发案例
- 2010年12月广州从化发生一起水污染引起的诺如病毒感染事件，共有429人发病，无人死亡。
- 2012年1月美国邮轮上有500起感染案例。
- 2012年5月22日，台湾飨食天堂200客腹泻，于7月19日证实由韩国进口之贝类所感染。[1][2]
- 2012年6月15日，美国食品暨药物管理局（FDA）在当地时间14日表示，从韩国进口的生蠔、蛤蜊、扇贝必须全面下架，因为这些来自韩国的贝类可能受人体排泄物和诺罗病毒污染。并呼吁美国民众，“丢掉所有韩国进口的海鲜食品。”[3][4]
- 2012年6月11日，日本石川县立二水高中357名高二学生前往上海、苏州等地进行了4天3夜的旅行。回国后139人出现感染症状，已有一名学生被检出诺如病毒。
- 2012年10月，德国爆发历来最大规模的食物中毒案件，造成一万一千多名学童上吐下泻，三十二人送医治疗。德国媒体报导，当局调查后，怀疑遭诺如病毒污染的中国进口低温冷冻草莓可能是祸首。[5][-{zh:失效连结;zh-tw:失效连结;zh-cn:失效链接}-]
- 2012年12月，韩国首尔与浦项的四所高中，144名学生集体感染诺罗病毒，SEO-ANDONG NONGHYUP（西安东农会） PUNGSAN KIMCHI FACTORY回收遭污染之泡菜。[6][7]
- 2012年12月，朝鲜日报报导，韩国回收怀疑遭诺罗病毒污染的泡菜与调味料，约七百吨。[8][9]
- 2012年12月13日至16日，日本爆发食物中毒，其中爱知县名古屋的49人，千叶县成田市的60多人，山梨县甲斐市的319人，广岛市1381人。广岛市保健所在一家便当制造公司的工作人员的排泄物里，发现高传染性诺如病毒。
- 2012年12月，台湾海军陆战队集体染上诺罗病毒[10]
- 2012年12月28日，加拿大新西敏市的皇家哥伦比亚医院发现诺罗病毒疫情，共有12名住院病人和6名医护人员染病。[11]
- 2013年2月，台湾十七名民众参加喜宴后，廿四小时内集体出现身体不适的病征，经检验确定感染诺罗病毒。[12]
- 2013年3月，广州大学城多所高校出现因感染诺如病毒，而导致的聚集性腹泻病例。累计确诊200多例，无人死亡。[13]
- 2013年4月，广东省揭阳市揭阳职业技术学院近400名学生感染诺如病毒，有173名学生送医院诊治观察。
- 2013年7月31日，加拿大 根据CBC报到英属哥伦比亚150人感染，9人死亡。
- 2014年2月20日，浙江嘉兴的海宁市、海盐县两地部分学校400多人感染。
外部链接
- 诺如病毒感染 香港政府卫生署 卫生防护中心
- 慎防感染诺如病毒 医院管理局
- 诺如病毒 香港中文大学
- 微生物免疫学-Caliciviridae(杯状病毒科)
参考资料
- ↑ 飨食天堂200客腹泻 疑韩国生蠔惹祸.
- ↑ 真有“毒”！飨食天堂中毒案 韩生蠔检出诺罗病毒.
- ↑ 韩国贝类染病毒 美国呼吁：丢掉韩国进口海鲜.
- ↑ Important Information for Food Distributors, Retailers, and Food Service Operators Regarding the Sourcing of Molluscan Shellfish from Korea .
- ↑ Outbreak of norovirus in Germany 'over' .
- ↑ 고교 집단 식중독 원인, 농협 김치 속 노로바이러스 (ko).
- ↑ 日本厚労省 韩国産食品の取扱いについて （日文）.
- ↑ ノロウイルス汚染の疑い、キムチなど700トン回収へ （日文）.
- ↑ 备份 （日文）.
- ↑ 陆战队染诺罗.
- ↑ 皇家哥伦比亚医院 爆发诺罗病毒感染. 51.ca. 2013-01-02.
- ↑ 喜宴握手寒暄-17人-诺罗-上身.
- ↑ 诺如病毒侵袭广州大学城 三月以来200学生腹泻.
参考来源
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