隐匿型冠心病
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隐匿型冠心病（latentcoronaryheartdisease）是指无临床表现，但客观检查有心肌缺血证据的冠心病，亦称无症状性冠心病。病人有冠状动脉粥样硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或病人痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时，或仅在增加心脏负荷时才出现，常为动态心电图记录所发现，又被称为无症状性心肌缺血。
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临床特点
有的人患有“隐匿型冠心病”，只是没有症状，未及时发现。无症状冠心病后果有时很严重，可突然发生急性心肌梗塞，也可慢慢发展为心力衰竭，有的病人会突然猝死。还有一部分心肌梗塞病人，心电图已有明显改变，但是自己却感觉不到明显不适。这些不典型症状常常不引起患者重视，从而延迟就诊，错过抢救时机，造成不可挽救的后果。所以更要特别警惕无痛的隐匿性冠心病。
诊断
由于患者可能没有症状，但心电图、放射性核素心肌显像、超声心动图、动态心电图、冠脉造影等发现异常，故而得以诊断。，因而部分患者可能为 早期冠心病，可能突然转为心绞痛或心肌梗死，亦可能逐渐演变为心脏扩大，发生心力衰竭或心律失常，个别患者也可能猝死。诊断此类患者，可为他们提供较早期治疗的机会。
治疗
有效防止心肌缺血发作的药物（硝酸脂类、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂）也对减少或消除无症状性心肌缺血的发作有效，联合用药效果更好。血运重建术可减少40%-50%的心脏缺血发作。具体是否操作，应根据病情、患者意愿等综合考虑。
参看
参考文献
- 第8版《内科学》人民卫生出版社
出自A+医学百科 “隐匿型冠心病”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E9%9A%90%E5%8C%BF%E5%9E%8B%E5%86%A0%E5%BF%83%E7%97%85 转载请保留此链接
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