右美沙芬

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右美沙芬（Dextromethorphan），别名右甲吗喃。为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体、通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸。口服吸收好，15-30分钟起效，作用可维持3-6小时。血浆中原型药物浓度很低。其主要活性代谢产物3-甲氧吗啡烷在血浆中浓度高，t1／2为5小时。主要用于干咳，适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。

本药品被归类到呼吸系统类用药等药品分类。

服用右美沙芬须注意的事项

偶有头晕、轻度嗜唾、口干、便秘等副作用。孕妇及痰多病人慎用，妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。

注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服，每次15-30mg，1日3-4次。

与单胺氧化酶抑制剂并用时，可致高烧、昏迷，甚至死亡

镇咳药（咳嗽）
分类		主要药物	临床运用
中枢性镇咳药	成瘾性	吗啡（几乎不用于止咳）、可待因、福尔可定、羟蒂巴酚	用于剧烈干咳者，避免反复使用，以免成瘾。不宜用于痰液粘稠、量多者，以免影响痰液排出。
中枢性镇咳药	非成瘾性	右美沙芬、喷托维林、氯哌斯汀、普罗吗酯、福米诺苯、齐培丙醇	替代可待因等药物，但仍需避免用于痰多、粘稠的咳嗽患者。该类药物作用机制多样。
外周性镇咳药		苯佐那酯、苯丙哌林、二氧丙嗪、那可丁、普诺地嗪、依普拉酮	较强的局麻作用，抑制咳嗽冲动的传到从而产生镇咳作用。

出自A+医学百科 “右美沙芬”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E5%8F%B3%E7%BE%8E%E6%B2%99%E8%8A%AC 转载请保留此链接