诊断性刮宫

[[诊断性刮宫]]简称诊刮，其目的是刮取宫腔内容物做[[病理]]检查协助诊断，如果怀疑有宫颈病变时，需要对宫颈管及宫腔分步进行，成为分段诊刮。

诊刮分般诊刮和分段诊刮。一般诊刮，适用于[[内分泌]]异常需了解[[子宫内膜]]变化及对[[性激素]]的反应、有无[[排卵]]、有无[[结核]]等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断[[子宫颈癌]]、[[子宫内膜癌]]及其他[[子宫恶性肿瘤]]，并可了解[[癌]]灶范围。

诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查，来判断[[卵巢]]有无排卵、卵巢[[激素]]水平如何。[[子宫]]异常[[出血]]时，诊刮不仅能起到诊断作用，而且还能可起到治疗作用，因为刮宫后往往达到[[止血]]目的。什么时间作诊刮呢？如果想了解卵巢有无排卵，就应该选择[[月经]]前或月经来潮12小时内；如果是异常[[子宫出血]]，可根据情况随时诊刮。

病理检查结果判断的方法是：子宫内膜呈分泌期提示有排卵，子宫内膜呈[[增生]]期提示无排卵。诊刮前及诊刮后1周内禁止性交，以防[[感染]]，必要时可服[[抗菌素]]预防感染。诊刮术后应休息1周。　　
==诊断刮宫的[[适应症]]和手术时间==
1，判断[[月经失调]]的类型

无排卵型[[功血]]（了解是否卵巢排卵）：月经来潮前或月经来潮12小时内。

[[黄体]]功能不足：月经来潮12小时内。

黄体[[萎缩]]不全：[[月经周期]]第5天。

2，检查[[不孕症]]的原因（了解卵巢功能，是否排卵）：月经来潮前或月经来潮12小时内。

3，异常的子宫出血（绝经后异常出血），高度怀疑恶性病变：随时尽早，但如刮出组织肉眼检查已经高度怀疑为恶性病变时，及时停止手术，而不要过度刮宫，以免引起大出血、[[子宫穿孔]]、恶性病变的扩散。

4，了解有无宫腔黏连、宫腔形态：随时，如有条件可在B超监护下进行手术，更容易了解宫腔内情况。

5，[[不规则阴道出血]]或大量出血：随时，并且同时需要全面刮宫以达到止血目的。