讲话频率小，不能发高音

单侧[[喉上神经损伤]]的[[症状]]是讲话的频率范围缩小，不能发高音。[[喉上神经]]由[[迷走神经]]分出后，在[[颈部]]行程较短，损伤较[[喉返神经]]少,且一般多为单侧，易伤及其外支。
==讲话频率小，不能发高音的原因==
(一)发病原因

1.[[颈部]][[外伤]](刀伤、枪伤等)。

2.继发于[[甲状腺]]手术，[[甲状腺上动脉]]与[[神经]]紧密伴行，因此[[结扎]]甲状腺上动脉时，可误将神经一并结扎。

3.上喉切除，易损伤[[喉上神经]]。
==讲话频率小，不能发高音的诊断==
(1)[[症状]]：讲话的频率范围缩小，不能发高音。

(2)体检：患侧[[声带]]边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧[[环甲肌]]收缩将[[甲状软骨]]向健侧扭转，[[环状软骨]]的健侧一半向上提起所致。

Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，[[声音变低]];如果从侧面加压，则声音变高，环甲肌[[瘫痪]]时，对侧有上述[[体征]]。
==讲话频率小，不能发高音的鉴别诊断==
讲话频率小，不能发高音的鉴别诊断：

1、[[声音变低]]：正常人从前面加压于[[甲状软骨]]时，声音变低。由于[[喉上神经损伤]]引起的致使声音变低的现象。声音变低是喉上神经损伤的[[临床表现]]之一。

2、[[声音嘶哑]]：声音嘶哑，或称[[声嘶]]，系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化，最轻的称为“毛”，即在发高音时有某种程度的音质改变，声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”，此时除育质变得粗糙和不纯外，尚有[[漏气]]，表示双侧[[声带]]在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”，即发声时[[声门]]间隙很大，声带无法振动，只能[[发耳]]语声。

3、[[声带麻痹]]：声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称[[喉麻痹]]，是一种临床表现，而不是一个独立的[[疾病]]。当喉的[[运动神经]]([[喉返神经]])受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的[[麻痹]]。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。

(1)[[症状]]：讲话的频率范围缩小，不能发高音。

(2)体检：患侧声带边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧[[环甲肌]]收缩将甲状软骨向健侧扭转，[[环状软骨]]的健侧一半向上提起所致。

Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低;如果从侧面加压，则声音变高，环甲肌[[瘫痪]]时，对侧有上述[[体征]]。
==讲话频率小，不能发高音的治疗和预防方法==
平时要注意事项:

1.忌食辛,辣,炸,炒之属热性之品.如[[辣椒]],[[生姜]],炸油条,烧饼,饼干,快餐面等.

2.不偏食,饮食多样化.多食含[[维生素]]较多的[[蔬菜]],水果.如平果,新青菜,[[菠菜]],[[胡萝卜]]等.

3.心情开朗,不要总是想着使人[[烦恼]]之事,开开心心过好每一天.

4.起居劳作有度,注意休息,上网不要通宵达旦.

5.秋天气候干燥,可用新鲜[[罗汉果]]当茶[[泡水]]饮,或用[[麦冬]],[[菊花]],[[甘草]]等作料泡开.

6.积极锻炼身体,最简单有效锻炼方法是坚持晨跑,以增强身体的抗病能力.
==参看==
*[[喉上神经损伤]]
*[[喉部创伤]]
*[[耳鼻咽喉创伤]]
*[[喉疮]]
*[[喉痹]]
*[[迷走神经损伤]]
*[[喉返神经损伤]]
*[[口腔症状]]
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