药理学/钠通道阻滞药苯妥英钠
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{{Hierarchy header}} [[苯妥英钠]](phenytoinsodium)原为抗癫痫药。50年代初发现其有抗心律失常作用,1958年以其治疗耐[[奎尼丁]]的[[室性心动过速]]获得成功。 【药理作用】与[[利多卡因]]相似,也仅作用于希-浦系统。 1.降低自律性抑制浦表野[[纤维]]自律性,也能抑制[[强心甙]][[中毒]]时迟后除极所引起的触发活动,大剂理才抑制[[窦房结]]自律性。 2.[[传导]]速度 作用也较复杂,随用药剂量、[[细胞]]外K<sup>+</sup>等因素而异。正常血K<sup>+</sup>时,小量苯妥英钠对传导速度无明显影响,大剂量则减慢之;低血K<sup>+</sup>时小量苯妥英钠能加快传导速度,当静息[[膜电位]]较小时(强心甙中毒、机械损伤之心肌),加快传导更为明显。 3.缩短不应期 此作用与利多卡因相似。 【[[体内过程]]和[[不良反应]]】参见第十五章抗癫痫药。 【临床应用】用于治疗[[室性心律失常]],对强心甙中毒者更为有效,其特点是改善被强心甙所抑制的房室传导。对[[心肌梗塞]]、[[心脏]]手术、[[麻醉]]、电转律术、[[心导管术]]等所引发的室性心律失常也有效。 {{Hierarchy footer}} {{药理学图书专题}}
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