舒洛地特软胶囊

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[拼音名]：weisu [英文名]：Sulodexide Soft Capsules 药品准字号：H20030589 包装规格： 生产厂家：Alfa Wassermann S.P.A. 药品类型：进口药品 药品说明 ［[[药品通用名]]］：[[舒洛地特软胶囊]] [药品规格]：250LSU [有效期]：60个月。 [药品成分]：阿而维林、[[二甲硅油]]。 [药品性状]：注射液为浅黄色或黄色澄明液体。[[胶囊]]为砖红色软胶囊，内含白色至灰色微细颗粒的混悬物。 [药品剂型]：胶囊 ［[[适应症]]］： [功能主治]：有[[血栓形成]]危险的[[血管]][[疾病]]。 [使用方法]：通常用注射剂开始治疗，维持15-20天，然后服用胶囊30-40天，即45-60天为一疗程。一年应至少使用2个疗程。注射液 ：每天1支，肌注或静注。软胶囊 ：每次粒，每天2次，距用餐时间要长，如在早上10时和晚上10时服用。亦可按病情需要调节用药剂量。 [药代动力学]：[[舒洛地特]]的药代动力学资料是通过测量用[[放射性标记]]的产品的浓度而获得的。同时由于这些方法在生物制品上的局限，也通过其[[药理学]]作用进行计算。注射液[[静脉]]和[[肌肉注射]] ：舒洛地特对第Xa 因子（主要的[[凝血因子]]）的药代动力学研究显示，它是一种线性剂量依赖性的对该因子的灭活作用。舒洛地特静脉给药后，会立即对[[活化]]的第X因子和第II因子产生量效关系的抑制作用，但此作用消退很快 ；同时也会影响一些常规[[凝血]]实验的参数，如部分[[活化凝血酶]]时间( aPTT ) 。给药后其抑制作用很快达到峰值。之后虽然在1-2小时（根据给药剂量的大小）内仍可见明显的舒洛地特活性，但其活性降低很快。肌肉注射舒洛地特可见对第Xa因子和第IIa因子的抑制作用，而对活化部分凝血酶时间( aPTT )的影响则不定。对药物的反应是剂量依赖性的，给药后1-2小时达峰值，6小时后仍具有统计意义上的显著性 ；约8小时后消逝。舒洛地特的[[表观分布容积]]较大。人体内有计算出的较大的VD值（30-70升 ；基于未变化部分放射活性，调整为15-30升），动物研究表明舒洛地特对于[[内皮]]组织具有特殊的亲和力。已确认舒洛地特等[[葡糖胺]][[聚糖]]主要通过[[细胞]]外[[基质]]，实质组织和血管组织进行吸收。舒洛地特的平均滞留时间约为15小时，主要经[[肝脏]][[代谢]]，经[[肾排泄]] ：经标记的药物给药后72小时内，有40-50％的给药剂量经尿排出。胶囊口服 ：舒洛地特的血浓度资料显示，它是在初次吸收、血管组织摄取和缓慢地二次释放间的[[动态平衡]]，所以比较复杂。观察到的主要特性为 ：迅速吸收，在第2小时达到[[血药浓度]]峰值 ；非常大的表观分布容积，这同[[动物试验]]的观察结果相一致，即血管组织（尤其是内皮组织）的较大的特异性的分布；然后是在最初的绝对最大峰值后出现的相对最高和最低[[血浆]]水平，这可能是从血管组织中的二次释放的结果。舒洛地特主要通过肝脏代谢，通过[[肾脏]][[排泄]]。在给药后96小时内，被标记的药物的55%的放射活性在尿中检出。48小时内粪便中检出的放射活性为23%。48小时后没有[[标记物]]在粪便中检出。 ［[[不良反应]]］：以下的不良反应极少发生。注射液 ：注射部位疼痛、烧灼感以及[[血肿]]，较罕见的是在注射[[位点]]或其他位点出现[[皮肤]]过敏。软胶囊 ：[[恶心]]、[[呕吐]]和[[上腹痛]]等[[胃肠道]]紊乱[[症状]]。 ［[[药物相互作用]]］：由于舒洛地特是[[肝素]]样[[分子]]，它可增加肝素本身或同时口服使用的其他抗凝剂的[[抗凝作用]]。 [药理毒理]：舒洛地特是一种对[[动脉]]和静脉均有较强抗血栓形成作用的葡糖胺聚糖。 舒洛地特的抗[[血栓]]效果主要是与剂量依赖性地抑制一些凝血因子，特别是抑制活化的第X因子有关。而其干扰[[凝血酶]]的作用则在其次，因此基本上避免了一般的抗凝作用所导致的后果。舒洛地特抗血栓的作用不光是通过[[抗凝血酶]]（AT III）作用于游离凝血酶，而且通过肝素[[因子I]]I（HC II）作用于与[[纤维蛋白]]结合的凝血酶。由此舒洛地特通过抑制凝血酶而产生的抗血栓作用体现在阻止血栓形成和血栓增长两方面。 舒洛地特的抗血栓作用还通过抗血小板聚集，激活循环和血管壁的纤溶系统而发挥作用。此外舒洛地特还可以通过降低高[[血纤维蛋白]]原和[[极低密度脂蛋白]]浓度而改善[[血液循环]]，使有血栓形成危险的[[血管病]]变病人的血粘度参数恢复正常。 舒洛地特的药理学作用还包括通过保存血管壁上的正常负电荷和[[抑制细胞]][[增殖]]及随后发生的血管壁[[基底膜]]和细胞外基质功能丧失，来维持血管壁通透选择性作用。舒洛地特的维持血管壁通透选择性作用可以防止不同高分子（如[[白蛋白]]、[[纤维蛋白原]]和[[脂蛋白]]）的常见的经血管渗漏，这些大分子的渗漏是[[动脉粥样硬化]]的早期症状，表现在肾脏病变就是[[蛋白尿]]。 [孕妇及[[哺乳期]]妇女用药]：虽然[[胎儿]][[毒性]]研究并未表明本药有[[胚胎]]-胎儿毒性作用，[[妊娠期]]仍不建议使用本品。 [儿童用药]： [老年患者用药]： [注意事项]：本药十分安全，并无特殊注意事项。但在同时使用抗凝剂治疗时，最好定期监测凝血指标。对驾驶和操纵机械的影响 ：无。 [贮藏方法]：于30°C以下保存。 [[分类:药品]][[分类:血管疾病]]

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