腺垂体

{{百科小图片|bkedj.jpg|}}脑基底部靠近视丘下部的[[樱桃]]状的一个器官，属于[[内分泌系统]]的一部分。他分泌的多种[[激素]]可以刺激视丘下部激素的分泌 

[[腺垂体]]是体内最重要的[[内分泌腺]]。已知腺垂体分泌的激素有七种：[[生长素]]（GH）、[[催乳素]]（PRL）、[[促黑素]]（MSH）、 [[促甲状腺激素]](TSH)， [[促肾上腺皮质激素]](ACTH)， [[促性腺激素]]（GTH（包括FSH和LH））。TSH作用在[[甲状腺]]，ACTH作用在[[肾上腺皮质]]，GTH作用在男、女性腺（[[睾丸]]和[[卵巢]]）。这类促激素的功能将分别在其靶腺功能章中介绍，本节仅介绍生长素及催乳素的[[生理]]功能及分泌调节。

（一）生长素（GH）

人的GH是含191个[[氨基酸]]的[[多肽]]，结构与PRL相似，故与PRL的作用有交叉。不同动物的GH的[[化学]]结构、[[免疫]]特性有较大差别。除猴外，其它动物的GH对人类无效。

GH的主要作用是促进全身的[[生长发育]]。这是由于它一方面促进[[骨骼]]的生长，使身材高大，另一方面促进[[蛋白质合成]]使[[肌肉]]发达。动物幼年时切除[[垂体]]，动物即停止生长，如能及时补充GH尚能使其恢复生长。临床上由于垂体先天损害而缺少GH的儿童，身材矮小，但智力正常，称为[[侏儒症]]。此种患者的上、下身身长比例基本上与正常人相似。相反，如幼年时GH分泌量过多，则使身材发育过于高大，形成[[巨人症]]；如果成年后GH分泌过多，则将刺激肢端骨及面骨增生，出现[[肢端肥大症]]。此类患者的[[内脏器官]]，如肝、肾等也过分增大。可见，适量的GH对维持机体正常生长起着重要作用。正常人[[空腹]]血中GH含量在5ng/ml以下。

GH促进[[骨质]]生长的机制已初步阐明：在GH的作用下，主要由[[肝脏]]产生生长素介质，它经血液循环作用于[[软骨]]，加速[[软骨细胞]]蛋白质合成、增加软骨[[胶原]]组织、促进软骨细胞分裂，使软骨生长，软骨[[骨化]]后即变成骨。GH对[[肝细胞]]、[[骨骼肌]][[细胞]]和成[[纤维细胞]]也有类似的作用，但对脑的生长、发育没有影响。

GH的另一个重要作用是参与对[[中间代谢]]和[[能量代谢]]的调节。实验证明它在这方面的作用与生长素介质无关。GH通过加速DNA、RNA的合成，促进[[蛋白质]]的合成。它还能促进[[脂肪分解]]，供应能量，因而使组织脂肪减少，特别使肢体中的脂肪减少。这些作用一方面有利于机体的生长和修复，另一方面使机体的[[代谢]]保持“青年”特点，即机体蛋白质与体液丰富，而脂肪较少。GH对[[糖代谢]]的影响较复杂，生理水平的GH能刺激[[胰岛]]β[[细胞分泌]][[胰岛素]]，间接加强对[[葡萄糖]]的利用。总之GH能促进蛋白质合成，加速脂肪分解，加强糖的合理利用，由糖提供能量转向由[[脂类]]提供能量。成年人和老年人血中GH含量仍保持于一定浓度，对调节代谢有密切的关系，是机体适应环境的重要功能的一个因素。

GH的分泌受[[下丘脑]]GHRH和GHRIH的双重调节。此外GH的分泌还受到睡眠及血中糖和氨基酸含量等多种因素的影响。在[[应激]]时，GH分泌也增加。

（二）催乳素（PRL）

PRL是含有199个氨基酸的[[肽]]，是一种作用广泛的激素，现仅简述其主要作用。

PRL能促进[[乳腺]]生长发育，引起并维持乳腺分泌。在女性青春期，乳腺的发育主要是[[性激素]]和其它激素的协同作用。[[妊娠]]时PRL与绒毛膜生长素、[[雌激素]]以及[[孕激素]]等进一步促进乳腺发育，使泌乳条件逐渐成熟，但并不泌乳，待[[分娩]]后，PRL才发挥始动和维持乳腺分泌的作用。研究还表明，PRL对猪、猴，人的卵巢也有作用，可直接影响[[黄体]]功能。它通过对LH[[受体]]的作用，增加[[孕酮]]的合成，降低孕酮的分解，从而加强了黄体的功能。

PRL也受下丘脑双重控制。催乳素[[释放因子]]促进其分泌；催乳素释放[[抑制因子]]抑制其分泌，认为后者经常占优势。[[婴儿]]吸吮母亲[[乳头]]时刺激乳头[[感觉神经]]末梢，冲动传到下丘脑促使催乳素释放因子分泌，再引起PRL分泌。刺激停止后PRL的分泌减少或停止。这是一种典型的[[神经内分泌]][[反射]]。现在研究还发现，在应激状态下，PRL往往与ACTH、GH分泌增加同时出现，应激刺激停止后，三者都逐渐恢复正常水平。PRL在应激时的功能尚不清楚。

[[神经垂体]]释放的激素

神经垂体释放两种激素即[[升压素]]（VP）或称[[抗利尿素]]（ADH）与[[催产素]]（OXT）。两者都是9肽，分子结构有相似之处。它们的生理作用也有交叉。

（一）升压素（VP）

VP的生理作用及其分泌调节已在本书[[血液循环系统]]及[[泌尿系统]]有关章段中介绍过，这里不再重复。

（二）催产素（OXT）

OXT有刺激乳腺和子宫的双重作用，以刺激乳腺的作用为主。婴儿吸吮乳头时也是通过刺激乳头感觉神经末梢，[[神经冲动]]传到下丘脑后，不仅引起PRL释放，还刺激[[室旁核]]和[[视上核]]引起OXT的分泌。OXT作用于乳腺周围的[[肌上皮细胞]]，使其收缩促进贮存于乳腺中的乳汁排出，并能维持乳腺分泌乳汁。

OXT对子宫[[平滑肌]]的作用，对不同种属的动物、未孕与已孕的[[子宫]]效果不同。如未孕子宫对它不敏感，妊娠子宫对它则比较敏感。雌激素能增加子宫对OXT的敏感性，而孕激素的作用则相反。虽然对OXT在分娩中的作用研究很多，但其在分娩过程中和产后[[止血]]的生理意义尚无定论。临床上，在产后用OXT，使子宫强烈收缩，减少产后流血，但所用剂量已超出生理范围，属[[药理效应]]。

[[分类:生物]][[分类:人体]][[分类:解剖学]]
==参看==
*[[组织学/腺垂体|《组织学》- 腺垂体]]
*[[生理学/腺垂体|《生理学》- 腺垂体]]