耳后乳突水肿

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[[耳后乳突水肿]]是[[急性化脓性乳突炎]]的临床[[症状]]。[[中耳]][[乳突]]间有粘膜相连续，中耳[[化脓]][[感染]]后乳突粘膜亦相应有[[炎症反应]]，初起为卡他炎性，乳突区可能有轻度[[压痛]]，俟[[鼓膜穿孔]]流脓后，[[乳突炎]]性反应随即消失。如排脓不畅，或第Ⅲ型[[肺炎球菌感染]]，[[毒性]]很强，破坏[[骨质]]，使[[乳突小房]][[粘膜水肿]]、[[出血]]、[[坏死]]化脓，便成为急性化脓性乳突炎，实际为[[急性中耳炎]]之后续，应称为急性化脓性中耳乳突炎。 ==耳后乳突水肿的原因== [[急性乳突炎]]实际上为[[急性中耳炎]]之后续，故常称为急性化脓性中耳[[乳突炎]]。也有人认为[[急性化脓性乳突炎]]是[[急性化脓性中耳炎]]的[[并发症]]之一。本病[[致病菌]]以[[肺炎]]链球菌、[[金黄色葡萄球菌]]、[[绿脓杆菌]]等最常见。 ==耳后乳突水肿的诊断== [[中耳炎]][[鼓膜穿孔]]流脓后[[症状]][[体征]]反而加重者，多为突感染所致。[[乳突]][[X线]]摄片或[[CT]]扫描，可见乳突区混浊或有[[骨质破坏]]。 乳突[[气化]]程度不同，[[发炎]]后表现亦有不同。 (一)气化乳突 小房[[骨片]]很薄，易于[[坏死]]融合形成大空腔，称为融合性[[乳突炎]]。如为[[毒性]]较强之[[溶血性链球菌]]和[[溶血性]][[流行性感冒]][[杆菌]][[感染]]，常致粘膜[[血管]]栓塞，[[出血]]坏死，小房充满血性分泌物，而骨壁未遭破坏，称为出血性乳突炎。 (二)间质型([[板障]]型)乳突 骨小房少，[[皮层]]较厚且有[[骨髓]]结构，感染后形成[[骨髓炎]]，[[炎症]]经久不消，因[[引流]]不畅易并发[[颅内感染]]。 (三)硬化型(坚质型)乳突 小房很小，呈[[象牙]]样结构，感染后既不易引流亦不易形成骨质破坏，常引起[[粘膜组织]][[增生]]，[[鼓膜]][[松弛部]][[充血]]、坏死，形成胆胆瘤。 【[[临床表现]]】 中耳炎后流脓增多，耳后沟[[红肿]][[压痛]]，[[耳廓]]耸向前方，压[[外耳道]]口后方麦三角区剧痛，鼓膜松弛部充血[[水肿]]。[[耳鸣耳聋]]不见好转。 ==耳后乳突水肿的鉴别诊断== [[急性乳突炎]]还应与外耳道[[疖]]、耳后软组织炎性[[疾病]]鉴别。 [[中耳炎]][[鼓膜穿孔]]流脓后[[症状]][[体征]]反而加重者，多为突感染所致。[[乳突]][[X线]]摄片或[[CT]]扫描，可见乳突区混浊或有[[骨质破坏]]。 乳突[[气化]]程度不同，[[发炎]]后表现亦有不同。 (一)气化乳突 小房[[骨片]]很薄，易于[[坏死]]融合形成大空腔，称为融合性[[乳突炎]]。如为[[毒性]]较强之[[溶血性链球菌]]和[[溶血性]][[流行性感冒]][[杆菌]][[感染]]，常致粘膜[[血管]]栓塞，[[出血]]坏死，小房充满血性分泌物，而骨壁未遭破坏，称为出血性乳突炎。 (二)间质型([[板障]]型)乳突 骨小房少，[[皮层]]较厚且有[[骨髓]]结构，感染后形成[[骨髓炎]]，[[炎症]]经久不消，因[[引流]]不畅易并发[[颅内感染]]。 (三)硬化型(坚质型)乳突 小房很小，呈[[象牙]]样结构，感染后既不易引流亦不易形成骨质破坏，常引起[[粘膜组织]][[增生]]，[[鼓膜]][[松弛部]][[充血]]、坏死，形成胆胆瘤。 【[[临床表现]]】 中耳炎后流脓增多，耳后沟[[红肿]][[压痛]]，[[耳廓]]耸向前方，压[[外耳道]]口后方麦三角区剧痛，鼓膜松弛部充血[[水肿]]。[[耳鸣耳聋]]不见好转。 ==耳后乳突水肿的治疗和预防方法== 1.应提高病人身体健康素质，加强营养，提供充足的[[蛋白质]]与[[维生素]]饮食。加强[[抵抗力]]渊撇紧急山料，保持[[敷料]]整洁直至[[伤口]]愈合。 2.[[急性乳突炎]]发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时去[[医院]]施行[[单纯乳突凿开术]]，将其[[中耳]]、[[乳突]]处的[[化脓]]物质[[引流]]物清除干净，以防向外扩展，形成[[耳后脓肿]]，向内扩展形成[[脑膜炎]]等颅内[[并发症]]。 3.预防急性乳突炎的发生，在于积极、及时地治疗[[急性中耳炎]]。 ==参看== *[[慢性乳突炎]] *[[乳突炎]] *[[急性化脓性乳突炎]] *[[耳朵症状]] <seo title="耳后乳突水肿,耳后乳突水肿的治疗_耳后乳突水肿的原因,耳后乳突水肿怎么办_症状百科" metak="耳后乳突水肿,耳后乳突水肿治疗,耳后乳突水肿原因,耳后乳突水肿症状" metad="A+医学百科耳后乳突水肿症状条目页面。介绍耳后乳突水肿是怎么回事，耳后乳突水肿的原因，耳后乳突水肿怎么办，如何治疗等。耳后乳突水肿是急性化脓性乳突炎的临床症状。中耳乳突间有粘膜相连续，中耳化脓感..." /> [[分类:耳朵症状]] {{导航板-耳和耳疾病}} [[分类:耳]]

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