素问/太阴阳明论篇第二十九

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==太阴阳明论篇第二十九原文==
[[黄帝]]问曰：[[太阴]][[阳明]]为[[表里]]，脾[[胃脉]]也。生病而异者何也？

[[岐伯]]对曰：[[阴阳]]异位，更虚更实，更逆更从，或从内或从外，所从不同，[[故病]][[异名]]也。

帝曰：愿闻其异状也。

岐伯曰：阳者天气也，主外；阴者地气也，主内。故阳道实，[[阴道]]虚。故犯[[贼风]][[虚邪]]者阳受之，食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入[[六腑]]，阴受之则入[[五脏]]。入六腑则[[身热]]不时卧，上为[[喘呼]]；入五脏则瞋满闭塞，下为[[飧泄]]，久为[[肠澼]]。故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受[[湿气]]。

故[[阴气]]从足上行至头，而下行循臂至指端；[[阳气]]从手上行至头，而下行至足。故曰阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。故伤于风者上先受之，伤于湿者，下先受之。

帝曰：[[脾病]]而[[四肢不用]]何也？

岐伯曰：四肢皆禀气于胃而不得至经，必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其[[津液]]，四肢不得禀水[[谷气]]，气日以衰，脉道不利，筋[[骨肌]]内，皆无气以生，故不用焉。

帝曰：[[脾不主时]]何也？

岐伯曰：脾者土也。治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。[[脾脏]]者常着胃土之精也。土者生万物而法天地，故上下至头足不得主时也。

帝曰：脾与肾以膜相连耳，而能为之行其津液何也？

岐伯曰：[[足太阴]]者[[三阴]]也，其[[脉贯]]胃，属脾，络溢，故太阴为之[[行气]]于三阴。阳明者表也，[[五脏六腑之海]]也，亦为之行气于[[三阳]]。[[脏腑]]各因其经而[[受气]]于阳明，故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气，日以益衰，阴道不利，筋骨[[肌肉]]，无气以生，故不用焉。
==太阴阳明论篇第二十九参考白话译文==
'''[[黄帝]]'''问曰：[[太阴]][[阳明]]为[[表里]]，脾[[胃脉]]也。生病而异者何也？

黄帝问道：太阴、阳明两经，互为表里，是脾胃所属的[[经脉]]，而所生的疾病不同，是什麽道理？

'''[[岐伯]]'''对曰：[[阴阳]]异位，更虚更实，更逆更从，或从内或从外，所从不同，[[故病]][[异名]]也。

岐伯回答说：太阴属[[阴经]]，阳明属[[阳经]]，两经循行的部位不同，四时的[[虚实]]顺逆不同，病或从内生，或从外入，发病原因也有差异，所以病名也就不同。

帝曰：愿闻其异状也。

黄帝道：我想知道它们不同的情况。

岐伯曰：阳者天气也，主外；阴者地气也，主内。故阳道实，[[阴道]]虚。故犯[[贼风]][[虚邪]]者阳受之，食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入[[六腑]]，阴受之则入[[五脏]]。入六腑则[[身热]]不时卧，上为[[喘呼]]；入五脏则瞋满闭塞，下为[[飧泄]]，久为[[肠澼]]。故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受[[湿气]]。

岐伯说：人身的[[阳气]]，犹如天气，主卫互于外；[[阴气]]，犹如地气，主营养于内。所以阳气性刚多实，阴气性柔易虚。凡是贼风虚邪伤人，外表阳气先受侵害；饮食起居失调，内在阴气先受损伤。阳分受邪，往往传入六腑；阴气受病，每多累及五脏。邪入六腑，可见[[发热]]不得安卧，气上逆而[[喘促]]；邪入五脏，则见[[脘腹胀满]]，闭塞不通，在下为[[大便泄泻]]，病久而产生[[痢疾]]。所以喉司呼吸而通天气，咽吞饮食而连地气。因此阳经易受[[风邪]]，阴经易感[[湿邪]]。

故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。故伤于风者上先受之，伤于湿者，下先受之。

手足[[三阴]]经脉之气，从足上行至头，再向下沿臂膊到达指端；手足[[三阳]][[静脉]]之气，从手上行至头，再向下行到足。所以说，阳经的[[病邪]]，先上行至极点，再向下行；阴经的病邪，先下行至极点，再向上行。故风邪为病，上部首先感受；湿邪成疾，下部首先侵害。

帝曰：[[脾病]]而[[四肢不用]]何也？

黄帝道：脾病会引起四肢功能丧失，这是什麽道理？

岐伯曰：四肢皆禀气于胃而不得至经，必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其[[津液]]，四肢不得禀水[[谷气]]，气日以衰，脉道不利，筋[[骨肌]]内，皆无气以生，故不用焉。

岐伯说：四肢都要承受胃中水谷[[精气]]以濡养，但胃中精气不能直接到达四肢经脉，必须依赖脾气的传输，才能营养四肢。如今脾有病不能为胃输送水谷精气，四肢失去营养，则[[经气]]日渐衰减，经脉不能畅通，筋骨[[肌肉]]都得不到濡养，因此四肢便丧失正常的功能了。

帝曰：[[脾不主时]]何也？

黄帝道：[[脾脏]]不能主旺一个时季，是什麽道理？

岐伯曰：脾者土也。治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。脾脏者常着胃土之精也。土者生万物而法天地，故上下至头足不得主时也。

岐伯说：脾在[[五行]]中属土，主管中央之位，分旺于四时以长养四脏，在四季之末各寄旺十八日，故脾不单独主旺于一个时季。由于脾脏经常为胃土传输水谷精气，譬如天地养育万物一样无时或缺的。所以它能从上到下，从头到足，输送水谷之精于全身各部分，而不专主旺于一时季。

帝曰：脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津液何也？

黄帝道：脾与胃仅以一膜相连，而脾能为胃转输津液，这是什麽道理？

岐伯曰：[[足太阴]]者三阴也，其[[脉贯]]胃，属脾，络溢，故太阴为之[[行气]]于三阴。阳明者表也，[[五脏六腑之海]]也，亦为之行气于三阳。[[脏腑]]各因其经而[[受气]]于阳明，故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气，日以益衰，阴道不利，筋骨肌肉，无气以生，故不用焉。

岐伯说：[[足太阴脾经]]，属三阴，它的经脉贯通到胃，连属于脾，环绕[[咽喉]]，故脾能把胃中水谷之精气输送到手[[足三阴经]]；[[足阳明胃经]]，为[[脾经]]之表，是供给[[五脏六腑]]营养之处，故胃也能将太阴之气输送到手[[足三阳经]]。五脏六腑各通过脾经以接受胃中的精气，所以说脾能为胃运行津液。如四肢得不到水谷经气的滋养，经气便日趋衰减，脉道不通，筋骨肌肉都失却营养，因而也就丧失正常的功用了。
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