粘液腺体肥大

[[支气管炎]]症引起的[[气道]]反应，粘液腺体[[水肿]]肥大。
==粘液腺体肥大的原因==
[[支气管炎]]症。
==粘液腺体肥大的诊断==
[[支气管镜检查]]即可诊断。
==粘液腺体肥大的鉴别诊断==
应该鉴别各种原因引起的[[气道]]反应。

(1)[[支气管哮喘]]:[[喘息]]型[[慢性支气管炎]]应与支气管哮喘相鉴别。[[哮喘]]常于幼年或青年突然起病 ,一般无[[慢性咳嗽]]、[[咳痰]]史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满[[哮鸣音]],缓解后可无[[症状]], 常有个人或家族[[过敏性疾病]]史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以[[咳嗽]]、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要[[临床表现]],[[感染]]控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别 ,但哮喘并发[[慢支]]和(或)[[肺气肿]]则难予区别。

(2)[[支气管扩张]]:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量[[脓痰]],或有反复和多、少不等的[[咯血]]史。肺部以湿口[[罗音]]为主,多位于一侧且固定在下肺。可有[[杵状指]](趾)。[[X线]]检查常见下[[肺纹理]]粗乱或呈卷发状。[[支气管造影]]或[[CT]]检查可以鉴别。

(3)[[肺结核]]:肺结核患者多有[[结核中毒症状]]或局部症状(如[[发热]]、[[乏力]]、[[盗汗]]、[[消瘦]]、咯血等) 。经X线检查和[[痰结]]核菌检查可以明确诊断。

(4)[[肺癌]]:患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或[[结节]]状阴影,或[[阻塞性肺炎]],经[[抗生素]]治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。查痰脱落[[细胞]]及经[[纤维]]支气管镜活检一般可明确诊断。

(5)[[矽肺]]及其他[[尘肺]]:有粉尘和[[职业病]][[接触史]]。X线检查有矽结节、[[肺门]]阴影扩大、[[肺纹理增多]]。

[[支气管镜检查]]即可诊断。
==粘液腺体肥大的治疗和预防方法==
[[支气管炎]]简称[[慢支]]，是严重危害人民健康的[[常见病]]和[[多发病]]，尤以老年人多见，50岁以上者高达15%左右。[[慢性支气管炎]]是指[[气管]]、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性[[炎症]]，秋冬季节为发病高峰。

慢性支气管炎的病因到现在还没有完全清楚，据国内外调查与研究认为，是多种因素长期互相作用的结果。[[病毒]]和[[细菌]]所引起的[[感染]]是慢性支气管炎[[继发感染]]和加剧病变发展的重要因素，粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一，气候寒冷，[[过敏]]因素也是发病的诱因。机体[[抵抗力]]减弱，[[呼吸道]]局部防御功能降低，是引发慢性支气管炎的内因。

慢性支气管炎发病缓慢，病程较长，反复发作逐渐加重。主要[[症状]]是[[咳嗽]]、[[咳痰]]、[[喘息]]或[[气短]]，尤以清晨或夜间为重，[[痰量增多]]。当并发[[肺气肿]]时，除有咳、痰、喘等症状外，逐渐出现[[呼吸困难]]。起初仅在劳动[[时气]]促，随着病情发展，以后静息时也感气短。

为了延长缓解期，减少复发，防止[[疾病]]进一步发展，病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。

1、积极控制感染：在[[急性期]]，遵照医嘱，选择有效的[[抗菌药物]]治疗。常用药物有：[[复方]]磺胺[[甲醛]]异恶挫、强力[[毒素]]、[[红霉素]]、[[青霉素]]等。治疗无效时，也可以选用病人未用过或少用的药物，如[[麦迪霉素]]、[[螺旋霉素]]、[[先锋霉素]]等。在[[急性感染]]控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起[[副作用]]。

2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用[[镇咳]]、[[祛痰药]]物。对年老体弱[[无力]]咳痰的病人或痰量较多的病人，应以[[祛痰]]为主，不宜选用强烈[[镇咳药]]，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻[[按摩]]病人胸背，可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。

4、加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、[[手心]]，都有一定帮助。

5、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉[[感冒]]，预防[[流感]]。注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难，嘴唇，[[指甲]]发紫，[[下肢]][[浮肿]]，[[神志恍惚]]，[[嗜睡]]，要及时送[[医院]]治疗。

慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时反复发作。本病如迁延不愈，可并发肺气肿，甚至肺原性[[心脏病]]。
==参看==
*[[腺瘤]]
*[[老年人慢性支气管炎]]
*[[呼吸性细支气管炎间质肺病]]
*[[急性细支气管炎]]
*[[急性气管支气管炎]]
*[[小儿慢性支气管炎]]
*[[小儿急性喉气管支气管炎]]
*[[小儿毛细支气管炎]]
*[[小儿急性支气管炎]]
*[[喘息样支气管炎]]
*[[急性气管－支气管炎]]
*[[慢性支气管炎]]
*[[胸部症状]]
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