白内障手术

[[白内障]]是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做[[晶状体]]，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达[[视网膜]]，才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜[[成像]]，使人看不清东西。也就是说，[[晶状体混浊]]导致[[视力]]下降就是白内障。

白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。最常见的为[[老年性白内障]]，发病年龄多在50岁左右，系晶状体退行性改变所致，双眼可先后发病或同时发病；由于[[眼外伤]]导致晶状体混浊称为[[外伤性白内障]]；另外[[糖尿病]]、眼内的[[炎症]]、[[出血]]等[[疾病]]可导致[[并发性白内障]]。　　
==主要[[症状]]==
白内障的主要症状是[[视力减退]]，临床上初期时出现[[视物模糊]]、眼前固定性黑影、[[复视]]等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，少则数月，长者可达数年，甚至数十年，也有可能停止到某一个阶段，静止不变。

白内障，尤其是老年性白内障，是最常见的眼病之一，占致盲眼病的25%到50%。据统计，当今世界有1500万白内障致盲患者，而我国普查统计，约有400到500万白内障患者。白内障治疗最有效的方法是手术，通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。　　
==白内障超声乳化技术：==
白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，自1967年国的KELMAN医生发明了第一台[[超声乳化仪]]并用于临床，之后经过众多[[眼科]]专家30多年不断改进、完善，白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。[[超声]]乳化目前在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时，在术眼角膜或[[巩膜]]的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和[[皮质]]击碎为[[乳糜]]状后，借助抽吸[[灌注系统]]将乳糜状物吸出，同时保持[[前房]]充盈，然后[[植入]][[人工晶体]]，使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小，无痛苦，手术时间短，不需住院，快速[[复明]]的手术理想。

白内障超声乳化[[人工晶体植入术]]有何特点

与传统手术相比，白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点：

1. 手术切口小，传统手术切口 12MM ，此手术切口小于 3MM 。

2. 术后反应轻，切口愈合快 , 视力恢复更快、更好。

3. 术后[[散光]]小，且更容易矫正或控制。

4. 手术控制度更好，安全稳定。

5. 手术时间短，一般只需 15-30 分钟左右。

6. 不需住院，术后 1 小时即可回家。

7. 无须等待白内障成熟才施行手术。

[[白内障摘除术]]后为什么要安装人工晶体

摘除白内障后，[[眼球]]内就丧失了[[晶体]]这一必不可少的结构，视物仍不清楚，而配戴[[无晶体眼]]镜（框架式）及[[角膜]]接触镜又有很多缺点或不足，所以最理想的方法就是安装人工晶体，使视力及视野恢复到正常。正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。　　
==[[白内障手术]]的[[适应症]]：==
白内障手术的适应症很广泛，凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:

1. [[晶体混浊]]，视力低于0.3者，包括矫正视力。

2. 无论视力如何，只要患者对视力有较高要求，或有特殊职业要求者。

3. [[晶体脱位]]及[[半脱位]]。

4. [[高度近视]]眼合并白内障。 

5. 各年龄段的[[先天性白内障]]。

6. 因炎症并发的白内障，必须待[[眼内炎]]症控制六个月以上。

7. 外伤性白内障.

8. 白内障合并[[青光眼]]，眼压控制可联合手术者。

白内障手术无绝对[[禁忌症]],一些伴有全身性疾病如糖尿病、[[高血压]]等的白内障患者，只要将[[原发性疾病]]控制在正常范围内，都能进行白内障手术.　　
==术前注意事项==
1. 若有高血压、糖尿病或[[咳嗽]]应该请[[内科]]医师诊断、治疗，待病情稳定1. 后再进行白内障手术。 

2. 若有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物，请在手术前后和当天都1. 继续服用。

3. 手术前一天做好个人卫生（洗头、洗澡）。 

4. 手术当天请将脸部清洗干净，不可使用任何[[化妆品]]。

5. 手术前可以少量进食。

6. 手术当天一定要有家属陪同。　　
==术后注意事项==
1. 白内障手术后，刚开始时患者可能不适应强烈光线，也要避免灰尘，1. 可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。

2. 应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。

3. 尽量避免揉眼或碰撞眼睛和[[头部]]。

4. 外出时交通工具平稳安全。

5. 睡眠不向术眼侧卧，两周内勿过度低头，不参加动作幅度大的运动。

6. 术后短时间内不喝酒及不吃辛辣食物，一周内洗头、洗澡，洗脸时要避免脏水入眼。（脏水是指[[眼药水]]以外的一切液体）

<b>白内障术后[[并发症]]</b>

<b>白内障</b>术后可出现多个并发症，必须根据各个并发症的原因作对症处理。

（1）<b>白内障</b>术后并发切口渗漏引起的浅前房；

（2）[[脉络膜脱离]]伴有切口渗漏；

（3）[[瞳孔阻滞]]；

（4）持续性[[角膜水肿]]；

（5）少量前房[[积血]]或积血充满前房伴[[高眼压]]；

（6）[[上皮]]植入前房的治疗效果不好，预后较差；

（7）<b>白内障</b>术后的[[葡萄膜炎]]；

（8）<b>白内障</b>术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。

（9）人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体；

（10）<b>白内障</b>后囊膜混浊；

（11）对视网膜并发症，[[黄斑]]囊样[[水肿]]；

（12）[[视网膜脱离]] ；

[[分类:白内障]][[分类:手术]][[分类:眼科]]