玻璃体积血

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{{百科小图片|bk8m8.jpg|}}　　 ==[[疾病]]名称== [[玻璃体积血]]　　 ==疾病概述== 玻璃体积血(vitreoushemorrhage)健康搜索是[[眼外伤]]或眼底血管性疾病造成[[视力]]危害的一种常见[[并发症]]。一方面[[积血]]使屈光间质混浊，妨碍光线达到[[视网膜]]，而且对[[玻璃体]]结构和邻近组织产生一定影响；另一方面健康搜索，机体对积血的反应可使[[血液]]逐渐被清除在不同的病例，玻璃体积血的后果有很大健康搜索不同，应根据原发伤病、玻璃体积血量的多少、[[出血]]吸收的情况及眼部反应的表现等，适时恰当进行临床处理。　　 ==疾病分类== [[眼科]]　　 ==[[症状]][[体征]]== 少量出血，开始局限，而后散开。若介质浑浊，应做B超检查，可判断有否视网膜或[[脉络膜脱离]]、[[视网膜裂孔]]及[[玻璃体后脱离]]。有[[黄斑]]损伤、[[脉络膜破裂]]或[[视网膜脱离]]时，影响视力恢复。　　 ==疾病病因== 任何原因致使视网膜[[葡萄膜]][[血管]]或新生血管破裂，血液流出并聚积于玻璃体腔内，都可形成玻璃体积血。正常人的玻璃体无血管但视网膜新生血管可长入玻璃体健康搜索或出现玻璃体[[纤维]]血管组织[[增生]]。眼外伤和眼底血管性疾病是临床上引起玻璃体积血的常见原因。1.眼外伤或手术引起的玻璃体积血 [[眼球]][[穿透伤]]或钝[[挫伤]]都可造成[[外伤]]性玻璃体积血。在角巩膜穿通伤[[巩膜]]穿通和眼后段的异物伤，玻璃体积血的发生率很高眼球顿挫伤造成的眼球瞬间变形可致视网膜脉络膜破裂而出血；前部玻璃体积血可由睫状体部位损伤所致。手术性玻璃体积血可见于[[白内障手术]]、视网膜脱离修复手术、玻璃体手术等。2.自发性玻璃体积血 包括的疾病较多。主要有视网膜血管病，如[[糖尿病]][[视网膜病变]]、[[视网膜静脉阻塞]]Eales病、视网膜大动脉瘤等；玻璃体后脱离或视网膜裂孔形成；湿性年龄相关性[[黄斑变性]]；视网膜[[脉络膜]]的[[炎症]]变性或[[肿瘤]]。有人对糖尿病眼外伤等2种病因除外的151例[[单眼]]玻璃体积血病例进行临床分析发现引起出血的主要原因是视网膜裂孔形成占42%；视网膜静脉分支阻塞占37%。一些血液系统疾病如[[白血病]]、[[视网膜劈裂症]]也可导致玻璃体积血，但较为少见。在糖尿病病人出现视网膜新生血管是玻璃体积血的一个先兆。如果不作任何处理，5年内约有27%发生玻璃体积血。因出血引起的视力下降，不能靠血液自行吸收而恢复的病人约占60%。　　 ==[[病理]]生理== 由[[睫状体]]、视网膜或脉络膜的血管森上引起。　　 ==诊断检查== 根据临床即可诊断。　　 ==玻璃体积血容易与哪些疾病混淆== 玻璃体积血引起的玻璃体后脱离，在[[超声]]图像诊断时应与视网膜脱离相鉴别。脱离的视网膜常呈高振幅的回声，在改变敏感度时，视网膜回声变化不大。脱离的视网膜常可追踪到附着处或视盘，在[[牵拉性视网膜脱离]]会呈现出牵拉的形态。在单纯的玻璃体后脱离，玻璃体后界面在眼球转动时有明显的后运动，降低机器的敏感度时回声振幅减弱。因此，[[超声波]]检查能够确定眼后段外伤与玻璃体积血的程度、是否合并有视网膜脱离等病变，可以判断视力预后，必要时可以重复检查。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]] ==参看== *[[眼科学/玻璃体积血|《眼科学》- 玻璃体积血]] ==健康问答网关于玻璃体积血的相关提问== <rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/508/rss</rss> {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]

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