密切接触者

密切接触者就是指与[[病毒]]（[[非典型肺炎]]、猪[[流感]]……）确诊或高度[[疑似病例]]有直接居住生活在一起的成员。包括办公室的同事，学校里一个班级的学生及班主任老师，同一教室、宿舍的同事、同学，同机的乘客等。以及其它形式的直接接触者包括[[病毒病]]人的陪护、乘出租车、乘电梯等直接接触者，根据[[流行病学调查]]和现场情况由卫生防疫人员综合评定确定的接触者史，以及其它形式的直接接触者，在目前就是指14天内曾与病毒的确诊或高度疑似病例有过共同的生活或工作的人。　　
==密切接触者-甲型H1N1流感病例密切接触者==
甲型H1N1流感病例包括疑似病例和[[确诊病例]]，以下简称甲型H1N1流感病例。 根据[[世界卫生组织]]和美国[[疾病预防控制中心]]目前的技术指南，甲型H1N1流感的[[传染期]]是自病人出现[[症状]]前1天至发病后7天，或至病例症状消失后24小时(以两者之间较长者为准)。甲型H1N1流感的[[潜伏期]]1-7天。

密切接触者是指在未采取有效防护情况下[[接触传染]]期甲型H1N1流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活或有过近距离接触的人员；或直接接触过病例的[[呼吸道分泌物]]、体液；或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。

在判定密切接触者，分析其[[感染]]发病的可能性时，要综合考虑与病例接触时，病例是否处于传染期、病例的[[临床表现]]、与病例的接触方式、接触时所采取的防护措施，以及暴露于病例污染的环境和物体的程度等因素，进行综合判断，以采取有针对性的防控措施。　　
==密切接触者-[[非典]]病例密切接触者==
是指14天内曾与“非典”的确诊或高度疑似病例有过共同的生活或工作的人。

而共同生活或工作的概念，是指直接居住生活在一起的成员。包括办公室的同事，学校里一个班级的学生及班主任老师，同一教室、宿舍的同事、同学，同机的乘客等。其他形式的直接接触者包括非典型肺炎病人的陪护、乘出租车、乘电梯等直接接触者，以及根据流行病学调查和现场情况由卫生防疫人员综合评定确定的接触者。　　
==密切接触者-密切接触者的调查及追踪==
(一)各地[[卫生部]]门应在当地政府的领导下，与有关部门密切配合，采取一切必要措施追查病人的所有密切接触者；涉及跨区域的密切接触者，可通知有关省份协助追查。

(二)所在地[[疾病]]预防控制机构负责对密切接触者进行登记和调查。

(三)对涉及外籍密切接触者的有关情况，地方[[卫生行政部门]]应立即向当地外事部门报告并向卫生部通报。　　
==密切接触者-密切接触者管理==
加强甲型H1N1流感病例密切接触者的管理工作，有利于延迟甲型H1N1流感的传播蔓延。在该病的流行初期、[[流行高峰]]或流行后不同阶段，密切接触者的管理工作要求将适时作出相应调整。

(一)各地卫生行政部门负责组织实施密切接触者的[[医学观察]]工作。可根据实际情况，对密切接触者进行指定场所集中医学观察或居家医学观察。

(二)医学观察期间是指密切接触者与病例或污染物品等最后一次接触之日起顺延至第7天结束。

(三)在进行医学观察前，要向密切接触者说明医学观察的依据、期限及有关注意事项；告知负责医学观察的医疗卫生机构及相关人员的联系方式；做好科普知识宣传，包括甲型H1N1流感的临床特点、[[传播途径]]、预防方法等信息。

(四)居家医学观察的密切接触者及同居所的人员不得外出，集中观察的密切接触者应保障分室居住。

(五)医学观察期间应采取以下措施：

1.由当地卫生行政部门指定医疗卫生机构每日对密切接触者的健康状况进行访视(早晚两次测试[[体温]])，详细记录密切接触者的健康状况。对年老体弱者及婴幼儿还应注意了解有无其他[[病症]]。

2.集中医学观察场所应每日向当地卫生行政部门报告密切接触者医学观察情况。集中医学观察场所应配备必要的[[消毒]]设施、[[消毒剂]]和[[个人防护用品]]，认真做好本场所的清洁与消毒工作。

3. 实施医学观察的工作人员应做好基本的个人防护。

(六)医学观察期间，密切接触者如出现急性发热或[[呼吸道]]症状，应立即送定点[[医疗机构]]进行[[隔离治疗]]、采样和检测，并对与其有密切接触的全部人员进行医学观察。如密切接触者排除甲型H1N1流感，与其有密切接触的全部人员解除医学观察。

(七)医学观察期满，如密切接触者无异常情况，应及时解除医学观察，并由负责医学观察的医疗卫生机构出具书面[[健康证]]明。

[[分类:传染病]]