家庭诊疗/神经丛疾病
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{{Hierarchy header}} 由[[神经丛]]分发出神经就像电接线盒分出很多电线到房子不同部位一样。损害了神经丛里的[[神经]],将引起由这些[[神经支配]]的肢体[[功能障碍]]。在身体内主要的神经丛有[[臂丛]],它位于[[颈部]],且分出很多神经到手臂。另一主要神经丛是[[腰骶丛]],它位于[[背部]]以下([[腰部]]),分出神经到[[盆腔]]和[[下肢]]。 ==病因== 当身体产生的[[抗体]]攻击它自己的组织(一种[[自身免疫]]反应)时,神经丛经常被损害。自身免疫反应可能引起急性[[臂丛神经炎]],此时臂丛突然出现功能异常。当身体受损或患癌症时,神经丛更经常地受损。意外事故在[[肩关节]]处牵拉手臂或使手臂过度弯曲都可能损害臂丛,同样,跌落(下降)的外力能够损伤腰骶丛。在[[肺尖]]区域生长的[[肿瘤]]能够侵犯和破坏臂丛,而[[小肠]]、[[膀胱]]或[[前列腺]]的肿瘤能侵犯腰骶丛。 ==[[症状]]和诊断== 臂丛功能异常将引起[[手臂疼痛]]和[[无力]],无力可以仅仅影响手臂的一个部位,例如[[前臂]]二头肌或整个手臂。当病因是[[自身免疫性疾病]]时,手臂可在一天到一周的时间失去肌力,且肌力恢复缓慢,要超过数月。损伤恢复也缓慢,超过几个月;一些严重损伤可以导致永久性[[肌无力]]。腰骶丛的功能异常引起背部下方和[[大腿]]疼痛,并且引起部分或整个下肢无力。无力可以局限于足或[[腓肠肌]]的运动或引起整个下肢[[瘫痪]]。恢复取决于病因。因为自身免疫性疾病损害神经丛经过几个月可以缓慢恢复。 从感觉和运动的混合性损害,医生能判定神经丛损害,并从定位中知道是哪一神经丛受累。[[肌电图]]和神经传导的研究能够帮助定位。[[CT]]或[[MRI]]扫描能帮助判断是癌肿还是别的[[新生物]]所致的神经丛[[疾病]]。 ==治疗== 治疗取决于神经丛疾病的病因。在神经丛附近的癌肿可通过[[放疗]]或[[化疗]]处理。偶尔,危害神经丛的肿瘤或[[血栓]]必须通过[[外科手术]]清除。有时,医生给予[[皮质类固醇]]治疗急性臂丛神经炎和其他怀疑是自身免疫原因所致的神经丛疾病,但这些药物没有证实是有效的。当损伤引起神经丛疾病时,神经修复所需时间较长。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}}
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