家庭诊疗/痔

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{{Hierarchy header}} 痔是包含有[[静脉]]的一块[[肿胀]]组织，位于[[直肠]]和[[肛门]]壁。 痔可发炎，形成[[血凝]]块（[[血栓]]）、[[出血]]或肿大而膨出。肛门之内的称为[[内痔]]，而膨出在肛门之外的称为[[外痔]]。 长期用力[[排便]]可引起[[痔疮]]，而[[便秘]]使排便更加费劲。[[肝脏]][[疾病]]引起[[门静脉]]压力升高，有时也会导致痔的形成。 ==[[症状]]和诊断== 痔可引起出血，典型的是发生于排便之后，大便带血或便纸有血迹，甚至染红便桶内的水。但通常痔的出血是少量的，很少有引起严重出血或导致[[贫血]]。 膨出肛门之外的痔需要用手指轻轻推回，有时也会自行缩回。如果痔表面有[[擦伤]]、[[糜烂]]或其内有[[血栓形成]]，痔会变得肿胀、疼痛。有时，痔排泌粘液并产生直肠排便不尽感。肛门区域发痒不是痔的症状，但因为疼痛部位难以保持清洁，所以也可发痒。 通过观察肛门和直肠就可诊断肿胀和疼痛的痔疮。[[肛门镜]]和[[乙状结肠]]镜能帮助明确病人是否有[[肿瘤]]之类更严重的疾病。 ==治疗== 通常，除非痔引起症状，否则不需要治疗。服用软便剂或洋车前可减轻便秘和便秘伴有的排便费劲。通过注射一种能产生[[瘢痕组织]]而阻塞静脉的药物可治疗[[痔出血]]，这种治疗方法叫做注射硬化治疗。 大的内痔和那些对注射硬化治疗无效的痔疮可采用橡皮筋[[结扎]]治疗，使痔无痛地缩小脱落。可间隔2周或更长时间结扎一次。一般需要3～6次结扎可治愈。还可应用[[激光]]、[[红外线]]（红外线光凝术）或电流（[[电凝]]术）来破坏痔疮以达到治疗目的。若这些方法都失败，则可行[[外科手术]]切除。 如果痔疮发生血凝块而引起疼痛，可用坐浴、局麻软膏或局部压迫治疗。经这些方法短时间治疗后，疼痛和肿胀会逐渐减轻，但血凝块需要4～6周才会消失。如需迅速缓解疼痛亦可切开静脉取出血凝块。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[痔]] {{Hierarchy footer}}

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