宫颈微小型浸润癌

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[[宫颈微小型浸润癌]]是指只能在[[显微镜]]下检出而临床难以发现的临床前[[宫颈癌]]。
==宫颈微小型浸润癌的病因==
(一)发病原因

[[宫颈微小型浸润癌]]是[[宫颈上皮内瘤变]]CIN(主要是[[原位癌]])向[[浸润]][[癌发]]展过程中的一个重要的病变阶段。而CIN主要病因如下：

1.人类[[乳头状瘤病毒]][[感染]] 近年来随着人类乳头状瘤病毒(HPV)感染与下生殖道关系研究的不断深入，发现HPV感染与[[子宫颈癌]]前病变的发生有着一定的关联。HPV感染作为一种特殊类型的[[性传播疾病]]是[[子宫颈]][[上皮]]内瘤样病变发生的病因。[[分子]][[生物学]]及[[流行病学]]研究表明人类乳头状瘤病毒有致癌性。HPV根据其致癌性不同可分为不同类型：HPV16，18，45，56为高危型，HPV31，33，35等11种为中危型，HPV6，11，26等8种为低危型。CINⅠ及亚临床HPV感染常为HPV6，11型，CIN Ⅲ80%为HPV16型感染。

子宫颈重度[[不典型增生]]其细胞内[[染色体]]常伴有HPV[[基因]]的整合，从而启动[[E1]]、E2基因，导致[[病毒基因]]在宫颈上皮内的表达，其后E6、E7基因编码合成多功能[[蛋白]]从而干扰[[细胞]]生长，在16，18型高危的HPV感染者起着重要的细胞[[癌变]]作用。高危型HPVE6蛋白可与[[肿瘤抑制基因]]p53结合，导致p53降解，E7[[基因产物]]是一种核[[磷酸]]蛋白与肿瘤抑制基因retinoblastoma基因(PRb)产物结合导致其功能[[灭活]]，从而影响其[[抑制细胞]]生长的作用。

2.其他因素

(1)吸烟：吸烟与宫颈上皮内瘤样病变的发生有一定关系，其降解物[[尼古丁]]与致[[肺癌]]类似的宫颈刺激性，在宫颈上皮内瘤样病变的发生中起重要作用。

(2)[[微生物]]感染：[[淋球菌]]，[[单纯疱疹病毒]](HSV)，[[滴虫]]感染可增加对HPV的[[易感性]]，从而与宫颈上皮内瘤样病变的发生有关。

(3)内源性与外源性[[免疫缺陷]]：[[免疫缺陷病]]毒的感染可致CIN的发生增加。如Hodgkin病、[[白血病]]、[[胶原]]性[[血管病]]与HPV[[感染性疾病]]发生有关。

(二)发病机制

1.Ⅰa1期 [[癌细胞]]向上[[皮层]]深处有微小浸润。癌细胞浸润初期时呈芽状，随后呈圆形，分叉状或舌状，有时在广泛累及腺体的基础上，在病灶边缘出现浸润，周围间质中有许多[[淋巴细胞]]浸润。

2.Ⅰa2期 癌灶可测量，浸润上皮下的深度不超过5mm，宽度不超过7mm，病灶有小浸润灶融合，癌细胞可呈各种[[分化]]程度，有时呈团块状，有时呈由很多钉脚形成的网状结构。周围间质中有许多圆形细胞浸润，有时可见[[巨细胞]]，间质[[纤维]]松弛或收缩。
==宫颈微小型浸润癌的症状==
宫颈微灶[[浸润]]癌同[[原位癌]]一样无特殊[[症状]]和[[体征]]，Betsill(1985)报道33%～81%的病例无症状。部分有[[白带增多]]、[[接触性出血]]或不规则[[阴道]]流血及[[慢性宫颈炎]]的种种表现。据统计56.7%的微癌有接触性出血和不规则[[出血]]，无症状者占40%。一些作者报告慢性宫颈炎占39.6%，轻、中度[[糜烂]]占28.3%～75.0%，重度糜烂占7.5%，[[白斑]]占3.8%，临床可疑癌占12.5%，而宫颈光滑所占比例(9.4%～12.5%)却低于CIN。

1985年及1994年FIGO对Ⅰa期的诊断标准不但要求明确浸润深度，而且要求计算病变的水平播散范围，提示宫颈微灶浸润癌的诊断是[[组织学]]诊断，必须根据包括全部[[宫颈癌]]变在内的宫颈切除或宫颈锥形切除、全子宫切除[[标本]]的连续或亚[[连续切片]][[显微镜]]检查才能确诊。因此，在诊断MICA中强调2点：①辅助诊断方法联合使用的必要性;②取材及组织精心制作的重要性。

诊断的[[病理学]]标准：

宫颈微灶浸润癌的诊断标准虽经多次修改，仍存在分歧，问题主要集中在以下几个方面：

1.浸润间质的深度 是诊断MICA最重要的定量定性标准。国内外不同作者的标准不一，测量的深度可1～9mm不等。测量的方法也不尽相同，多数从[[基底膜]]开始测量，也有从癌表面以垂直方向测量至癌的浸润尖端(柯应夔，1992)。关于间质浸润深度，最初Mestwavdt以≤5mm作为诊断标准，以后不少作者沿用此标准，但发现MICA的[[淋巴]]转移率(1.2%)和[[死亡率]]很低(Hasumi等，1986)。部分国内外学者主张浸润深度应以≤3mm为界，因发现Ⅰa期[[淋巴结]]转移大多发生在浸润深度3.1～5.0mm间。也有认为≤1mm为好，以体现既有间质浸润而又无转移。

2.[[肿瘤]]面积和体积 Burghardt和Holzer曾提出体积是决定预后的一个重要因素，一般以500mm3为界，早已被欧洲的病理学家所接受，FIGO于1985年采用肿瘤浸润深度及宽度两个参数作为区别Ⅰa1及Ⅰa2及鉴别Ⅰb期的标准，由于镜下测量技术、体积测量的复杂性及主观因素等，有学者持反对意见。目前FIGO关于水平浸润的诊断标准已被多数作者接受。

3.[[脉管]]([[淋巴管]]和[[血管]])浸润 作为一个诊断标准意见不一，多数认为脉管与淋巴结转移及复发有关(Boyce等，1981;Van Nagell等，1983)，因此，主张脉管内有瘤栓不应再诊为MICA，但也有一些学者持否定态度(Simon等，1986)。Hasumi等(1980)报告135例MICA，在6例脉管浸润中无1例发生淋巴结转移。Coppleson(1992)收集几组报告证明脉管与浸润深度的关系：浸润&lt;1mm，脉管受侵为0%～8%，3～5mm时则为12%～43%，说明脉管受侵是与浸润深度有关的一个因素。

4.浸润间质的病变形态(病灶融合) Fidler等(1959)首先提出病灶融合是与转移相关的一个参数，相反有认为浸润较深时融合病变常见，但与发生淋巴转移似无明显关系。Simon等(1986)认为病灶融合的概念含糊不清，且带有较多的主观性。
==宫颈微小型浸润癌的诊断==

===宫颈微小型浸润癌的检查化验===
1.[[细胞学]]检查 细胞学诊断的准确性与病变程度有关，[[中国医学科学院肿瘤医院]]在[[宫颈癌]]高发区的普查资料显示，在早期宫颈癌(包括[[原位癌]]和[[早期浸润癌]])和宫颈非典型[[增生]]中，细胞学异常的出现率明显不同，分别为巴氏Ⅱa 3.1%和31.6%、Ⅱb 21.5%和32.9%、Ⅲ18.5%和15.2%、Ⅳ35.4%和7.6%及Ⅴ18.5%和10.1%。在二者中的细胞学阳性率(Ⅳ+Ⅴ级)有显著差异，分别为53.8%和17.7%，说明细胞学在初筛早期宫颈癌中的重要意义(章文华等，1994)。Frable等(1998)报告传统细胞学检查的阳性预测值为80%，有10%～15%的[[假阴性]]。最近，细胞学新检查技术薄层液[[基细胞]]学(TCT)的应用提高了检出率。HSIL和癌的阳性率分别为92.9%和100%，常规[[涂片]]则为77.8%和90.9%(Martha等，1999)。中国医学科学院肿瘤医院在中美协作项目中首次在国内使用TCT，1997例中HSIL和[[鳞癌]]的阳性检出率分别为93.2%和100%。

2.[[阴道镜检查]] 在诊断CIN和早期宫颈癌中，[[阴道]]镜和细胞学是缺一不可的辅助诊断方法。早期浸润癌的阴道镜图像与CIN Ⅲ级相仿，但更显异常，“三联图像”较常见，醋白[[上皮]]较厚、边界清晰，表面稍隆起或不规则，点状[[血管]]和(或)镶嵌粗大而不规则，[[血管扩张]]、间距增加，可见异型血管如螺旋状、发夹或逗点状等。有研究在普查中应用阴道镜检查，按Coppleson(1986)的阴道镜像分组标准，重度异常(即Ⅲ级)在早期癌和非典型增生中的比例分别是87.1%和20.98%，在62例早期癌中除2例正常或良性阴道镜所见外，异常图像达96.7%。阴道镜与细胞学合用加颈管刮术无1例[[浸润]]癌漏诊(章文华等，1994)，但阴道镜检查难以鉴别宫颈间质有无浸润。

1.宫颈活检及颈管刮术 宜在肉眼观察(ⅥA)或阴道镜指示下做宫颈多点活检，在疑癌处深取活检或大的楔形活检，尤其临床怀疑[[腺癌]]时切取活检及颈管刮术更有必要(Teshima等，1985;章文华等，1993)。因多种原因，即使阴道镜下多点活检仍有可能遗漏早期浸润病变，导致术前诊断不足。

2.[[宫颈锥形切除术]] 仍是微灶型浸润癌最重要、最可靠的诊断方法。多数作者认为只有锥切活检才能对MI-CA做出准确的诊断，但对取材、切片、制片及[[病理]]诊断等技术要求严格，否则易造成漏诊或诊断过高。随着早期联合诊断方法的应用，诊断性锥切率明显下降。近年由于CIN和早期宫颈癌的年轻化趋势明显，宫颈锥切术的应用增多。

(1)其指征修订为：

①细胞学多次阳性，阴道镜检查阴性或不满意或阴道镜下活检及颈管刮术均阴性者。

②细胞学检查与阴道镜定位活检或颈管刮术结果不符。

③碘染、VIA或阴道镜下活检疑为早期浸润癌者。

④级别高的CIN病变超出阴道镜检查范围，延伸至颈管内。

⑤临床怀疑早期腺癌，细胞学正常或异常，阴道镜检查未见明显CIN或[[鳞状细胞癌]]的异常图像。

对细胞学和(或)阴道镜仅提示[[SPI]]或CINⅠ级的年轻患者，应尽量避免锥切，临床或阴道镜检查可疑浸润癌者则为手术禁忌证。

(2)锥切时应注意以下几点：

①锥切前必须有细胞学涂片、阴道镜检查或碘试验。

②避免过多的阴道和宫颈准备，以免损伤宫颈上皮。

③采用冷刀锥切。

④术前扩张宫颈管并做颈管刮术。

⑤锥切范围包括阴道镜检查的异常范围、转化区及颈管下段。

3.宫颈环状电切术(LEEP)及大环状转化区[[切除术]](LLETZ) 作为一种新的CIN和早期癌的诊断和治疗方法，20世纪90年代以来不少作者有报道，Meesing等(1994)认为LLETZ锥切活检的指征是：

(1)不满意阴道镜检查。

(2)颈管刮术阳性。

(2)细胞学与宫颈活检结果不一致(超过2个级别)。

(4)病变严重，如重度非典型增生或细胞学提示浸润性变化。

这种诊断方法具有热损伤，是否适用于早期浸润癌的诊断，尚待进一步研讨。20世纪90年代后尽管LEEP治疗作为诊治方法已被较多的应用，但对细胞学或阴道镜下怀疑早期浸润癌者，仍主张用冷刀锥切(CKC)较为适宜。
===宫颈微小型浸润癌的鉴别诊断===
由于微小[[浸润]][[性腺]]癌(microinvasive adenocarcino-ma)无法像[[鳞状上皮]]层有一目了然的基底细[[胞膜]]层，因此定义也无法明确地界定。此外，[[腺癌]]多半有好几个病灶，能提供保守手术结果的数字不多，不能完全以鳞状上皮微小浸润性癌作为处理的蓝本，应该在锥形切除后个别考虑。尤其在少见的腺癌，如[[透明细胞]]癌(clear cell carcinoma)和恶性[[腺瘤]](adenoma malignum)，虽然它们的腺体与正常的[[子宫颈]]内膜腺体酷似，但它的深度与正常的不一样。腺[[鳞癌]](adenosquamous carcinoma)的[[细胞分化]]甚差，预后也很坏。只有新近报告的[[绒毛]]腺癌(villoglandular cervical adenocarcinoma)，虽也好发在较年轻的年龄群，但预后甚佳。
==宫颈微小型浸润癌的并发症==
[[感染]]及病变发展为[[宫颈浸润癌]]。
==宫颈微小型浸润癌的预防和治疗方法==
预防：除做好[[经期]]产后或[[流产]]后的保健外,日常生活中,要注意外阴部卫生,防止[[阴道炎]]症和[[宫颈糜烂]]同时要保持性生活卫生,此外,要勤晒被褥,宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等在此基础上,定期的妇女病检查也是十分重要的。
===宫颈微小型浸润癌的西医治疗===
(一)治疗

宫颈微灶型[[浸润]]癌的治疗以手术为主，但治疗方式与范围悬殊很大，可从锥切术到广泛性子宫切除加[[盆腔淋巴结清扫术]]。

1.影响治疗的因素

(1)诊断标准不一致，不少资料是回顾性研究的报告。

(2)术前未能正确诊断：Simon等(1986)报告30%的[[早期浸润癌]]被漏诊。Coppleson(1992)提及有4%～28%的浸润癌诊断为镜下浸润，有7%～50%的CIN实际上是镜下浸润癌，说明早期间质浸润癌的准确诊断并不容易，往往过高或偏低。

(3)对该病变的性质认识不足：

①Ⅰa期的[[淋巴结]]转移：文献报告不一致，国外20世纪60～70年代资料的[[淋巴]]转移率为0.8%(1118例中仅9例)，国内资料为0.64%(624例中仅4例)。多数认为淋巴转移与浸润深度密切相关，浸润深度在1mm以内者未发现淋巴转移，3mm以内的淋巴转移率不到1%，3～5mm者则高达14.8%。Benson等(1977)报告浸润深度≤3mm和3.1～5.0mm者，淋巴转移率分别为0%和2.7%。Coppleson(1992)统计并收集20世纪80年代5位作者的资料，浸润深度≤3mm的404例中淋巴转移仅2例(为0.5%)，3.1～5.0mm的146例中有12例(为8.0%)。有作者报道36例浸润深度在3～5mm之间，仅2例有转移5.6%(Sevin等，1992)。

②[[脉管]]浸润与淋巴转移的关系：目前尚无定论，Boyce等(1981)发现伴[[血管]]浸润者淋巴转移较多。另有作者却有相反的报道，有脉管浸润者淋巴转移很少，而无脉管浸润者却有淋巴转移(Creasman等，1985;Simon等，1986)。一般认为脉管浸润与淋巴结转移及复发可能有一定关系。但最近一组研究资料表明，Ⅰa期[[宫颈癌]]的转移及复发率均低，且与脉管浸润无关(美国GOG，1998)。

③对宫颈微灶型[[腺癌]]认识不足：甚至不易识别，因此易漏诊或误诊。Bertrand等(1987)认为此类病变少见，除缺乏认识外，无明确的[[细胞学]]、[[阴道]]镜和[[组织学]]标准，因腺、鳞两种[[病理]]类型的病变常同时并存而易被忽略。

2.治疗原则和方法 对宫颈微灶型浸润癌的处理，目前多数主张缩小手术范围，原则上应根据浸润深度、病变范围、有无脉管受累、病灶是否融合及病理类型等，在准确诊断的基础上选择恰如其分的术式。在宫颈癌诊断规范中，对Ⅰa期主张行次广泛[[子宫切除术]](江森等，1990;吴爱如，1999)，而近年有作者采用保守性手术([[激光]]锥切和气化联合使用)治疗MICA 90例，治愈率为96.7%，不全切除率和真正的残存[[肿瘤]]分别为17.8%和10%(Ueki等，1994)。Creasman等(1998)报告一组美国GOG的研究结果，188例Ⅰa2期(间质浸润3～5mm)在宫颈锥切(CKC)后的[[子宫]]切除[[标本]]中，无浸润者的淋巴转移、复发或死亡的危险相当低，5年[[生存率]]为100%，认为此类病人行锥切术即可，但需严密随访。可见迄今仍不一致。纵观国内外见解及以上所述的特殊性，仅供参考的治疗方案如下：

(1)Ⅰa1期(浸润深度≤3mm)：行[[筋膜]]外[[全子宫切除术]]，欲保留生育功能的年轻患者或要求保留子宫的患者，可采用宫颈冷刀锥切术(CKC)。

(2)Ⅰa2期(浸润深度3～5mm)：无脉管浸润、病灶局限者，行扩大的筋膜外全子宫切除术(阴道切除1～2cm)，病灶下1cm左右。要求保留生育功能或子宫者可行CKC，但术后需严密随诊观察。

(3)Ⅰa2期伴脉管浸润、病灶融合、多发、[[细胞分化]]不良者，则应采用次广泛子宫切除加选择性[[盆腔]]淋巴切除。

(4)拒绝手术或有手术禁忌证的患者，可行[[放射治疗]](单纯腔[[内治]]疗即可)。Ⅰa2期细胞分化不良者应加体外[[放疗]]。

(5)如手术前诊断不足或漏诊、肿瘤体积大、手术未切净或伴脉管浸润、病灶融合疑浸润癌时，术后宜补充放疗以减少术后复发及盆腔淋巴转移，其价值尚待探讨。

(6)对微灶型腺癌的处理目前尚无一致意见，根据腺癌特有的[[生物学]]特征，认为采取比早期浸润[[鳞癌]]更为积极的根治性手术为妥。

(二)预后

台北荣总医院(1975～1986)追踪226位显微侵犯病例(Ⅰa)的统计，复发率是2.2%(5/226)。其中属于Ⅰa1，3mm以下侵犯的复发率是1.8%(3/167);Ⅰa2，深3～5mm，宽7mm以下的复发率为3.4%(2/59)。
==宫颈微小型浸润癌的护理==
[[浸润]]性[[宫颈癌]]往往在[[妇科检查]]中被发现并通过[[病理]]活检[[组织学]]检查证实。部分宫颈癌无症状和肉眼异常所见，称为临床前浸润性宫颈癌。[[宫颈浸润癌]]的发病年龄跨度较大，20～90 岁之间均有发病。[[不规则阴道出血]]是宫颈癌患者的主要临床[[症状]]，占80%～85%，尤其是[[绝经]]后[[阴道出血]]更应引起注意。[[疾病]]描述 [[子宫]][[分子]]宫体和子宫颈两部分。[[子宫颈]]位于子宫的最下面，约占整个子宫的1/3，长2.5～3cm，分[[阴道]]上段和阴道段，即宫颈管和宫颈阴道部。发生在这个部位的[[上皮]]性恶性[[肿瘤]]称为[[子宫颈癌]]
==宫颈微小型浸润癌吃什么好？==
[[宫颈微小型浸润癌]][[食疗]]方(仅供参考)

1、[[黄芪]]12克、[[当归]]15克、[[党参]]9克、[[白术]]9克、[[天冬]]9克、[[茯苓]]9克、[[淮山]]9克、[[白芍]]6克、[[川芎]]6克、[[甘草]]5克。水煎服，每天一剂。主治[[宫颈癌]]气不足者。

2、[[土茯苓]]30克、[[蒲公英]]30克、茯苓25克、[[茵陈]]25克、白术15克、当归9克、白芍9克、[[柴胡]]4.5克、[[泽泻]]9克。水煎服，每天一剂。[[苦参]]60克、[[蛇床子]]30克、[[野菊花]]30克、[[银花]]30克、[[白芷]]15克、[[菖蒲]]15克。 加水适量煎，去渣浸泡[[阴道]]、宫颈。

3、生[[南星]]30克([[先煎]]2小时)、茯苓24克、[[半枝莲]]30克、[[白花蛇舌草]]30克、山[[桅子]]12克、白术24克、[[莪术]]15克、当归12克、[[香附]]12克、[[丹皮]]12克、[[青皮]]12克。水煎服，每天一剂。

4、[[全蝎]]10克、[[蜂房]]10克、[[蛇蜕]]10克。 全蝎先用冷水泡24小时(换水2-3次)，取出晒干后，微火焙黄、蜂房、蛇蜕分别微炒。共研末，水泛为丸，每次2克，日二次。

5、[[女贞子]]30克、半枝莲30克、[[桑寄生]]30克、山药30克、白花蛇舌草30克、[[七叶一枝花]]24克、[[生地]]20克、莪术15克、[[知母]]12克、[[黄柏]]12克。水煎服每天一剂。用于晚期宫颈癌。

6、桑寄生30克、[[黄精]]15克、[[太子参]]15克、[[续断]]15克、[[苡仁]]12克、白术9克、[[狗脊]]9克、[[陈皮]]9克、[[升麻]]3克。水煎服，每天一剂。主治宫颈[[中气下陷]]明显者。

7、白花蛇舌草30克、半枝功15克、淮山15克、[[草河车]]15克、生地12克、知母9克、泽泻9克、[[旱莲草]]15克、[[玄参]]9克、黄柏4.5克。 水煎服，每天一剂。

8、白花蛇舌草50克、[[白茅根]]50克、赤[[砂糖]]50克。 水煎服，每天一剂，连服7-14剂。主治宫颈癌放射疗后[[直肠炎]]。

9、柴胡6克、当归6克、川芎6克、白芍6克、[[熟地]]6克、[[椿皮]]6克、[[白果]]6克。 水煎服，每天一剂。主治晚期宫颈癌。

10、[[人参]]18克、[[鳖甲]]18克、[[花椒]]9克。共研细末，每服7克，日一次，温开水[[冲服]]，24天为一疗程。

11、红花6克、[[白矾]]6克、[[瓦松]]30克。水煎，先熏，后外洗外阴部，第日至两次，每次-60分钟，下次加热后再用，每剂可用三至四天。主治早期宫颈癌。

12、[[昆布]]3克、[[海藻]]3克、香附5克、白术5克、茯苓5克、当归6克、白芍10克、柴胡3克、全蝎3克、[[蜈蚣]]2条。 水煎服，每周肉至三剂。主治宫颈癌早期。

13、半枝莲30克、[[黄药子]]15克、[[山豆根]]15克、白花蛇舌草30克、[[核桃]]树枝30克、[[龙葵]]15克、黄芪30克、[[淫羊藿]]30克、寄考30克。 水煎服，每天一剂。主治中期宫颈癌。

14、[[夏枯草]]30克、山豆根30克、[[花粉]]15克、七叶一枝花30克、[[茜草]]15克、柴胡15克、莪术9克、[[三棱]]9克。 水煎服，每天一剂。主治菜花型和糜烂型宫颈癌。

15、当归15克、柴胡15克，[[鸡内金]]15克、党参30克、白术9克、白芍9克、茯苓9克、青皮9克、[[乌药]]9克、甘草7克。 水煎服，每天一剂。主治菜花型和糜烂型宫颈癌。

16、[[斑蝥]]30克、[[车前子]]30克、[[滑石]]30克、[[木通]]30克。 共研细末，水泛为丸，每服0.1-0.12克，每日一次。

17、[[鱼腥草]]30克、白茅根30克、[[丹参]]15克、当归9克、[[牡蛎]]30克、白花蛇舌草60克、茜草9克、党参15克、白术9克、[[赤芍]]9克、土茯苓9克。 水煎服，每天一剂。

18、家鸽1个，醋无数鳖甲30克、淮山30克。 鸽宰后去[[内脏]]切碎，与后两味一起加水炖煮烂，盐调味，饮汤食肉。除宫颈癌外，其他[[妇科]][[肿瘤]]也适用。

19、白鳝1条、鲜[[马鞭草]]60克(干品30克)。白鳝去内脏，与马鞭草(布包)一起加水适量煮一小时，去药，盐油调味，饮汤食鱼。主治宫颈癌[[月经不调]]，[[带下赤白]]者。

20、[[乌骨鸡]]250克、[[海螵蛸]]30克、[[葱白]]30克。 先将鸡切块与海螵蛸放入锅中，加水适量，煮至鸡烂熟，入葱白、盐、油，煮15分钟即可。饮汤食肉。主治宫颈带下赤白臭秽和[[阴道癌]]。

21、行鸡1只、[[艾叶]]绒12克、[[杞子]]15克。 常法杀鸡去内脏。纳艾叶(布包)和杞子入鸡腹，竹签封口，加水炖烂，去艾叶，盐调味，饮汤食肉。主治宫颈癌体虚者。

22、猪瘦肉60克、鱼胶30克、[[糯米]]60克。 [[猪肉]]及鱼胶(浸泡一天后)切丝，和米煮粥，盐油调味服食。主治宫颈癌[[卵巢癌]]体虚不思饮食者。

23、艾叶25克、鸡蛋2个。用瓦罐(忌用铁器)[[文火]]煮艾叶及鸡蛋，鸡蛋煮熟后，捞出鸡蛋去壳再煮10分钟即可。主治宫颈癌[[少腹]][[冷痛]]不止。

24、土茯苓50克、白糖(或[[蜂蜜]])适量。土茯苓加水二碗半，文火炖至一碗，用时加糖或蜂蜜调味。主治宫颈癌[[白带增多]]。

25、鹌鹑蛋20个、洋葱半只、[[胡萝卜]]80克、[[芦笋]]80克、香茄4个、青椒1只。 蛋煮熟运用壳。[[蔬菜]]切成小块。胡萝卜煮至刚熟。碗中依次放入汤料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄酱20克、[[麻油]]5毫升、杰粉10克、调成料汁。锅中放油30毫升，烧熟后投入蛋和蔬菜秒炒，倒入料汁略煮一下即可食用。主治宫颈癌慢性[[出血]]所致[[贫血]]。

26、[[羊肉]]300克、鲜河鱼1条(500克)、白[[萝卜]]1个。 羊肉切成大块，放入滚水中，同切片的萝卜煮15分钟，汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内，加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒，煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用[[豆油]]煎透后，放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、[[香菜]]、蒜苗、葱末，即成美味可口的羊鱼鲜汤。主要用于宫颈癌术后的调养。

27、[[菱粉]]粥：用[[粳米]]100克，加适量水同煮，待米粥至半熟后，调入菱粉30-60克，[[红糖]]少许，同煮为粥。故用菱实粉煮粥服食，不仅可以[[益气健脾]]，还可用作防治[[食道癌]]、[[胃癌]]、[[乳腺癌]]、宫颈癌的一种辅助饮食防治措施。

宫颈微小型浸润癌患者吃什么对身体好?

(1)宜吃蓟菜、[[甜瓜]]、菱、薏米、[[薜荔]]果、[[乌梅]]、[[牛蒡]]菜、牡蛎、甲鱼、[[海马]]。

(2)出血宜吃鱼翅、海参、鲛鱼、黑木耳、[[香菇]]、[[蘑菇]]、[[淡菜]]、[[蚕豆]]。

(3)[[水肿]]宜吃鲟鱼、[[石莼]]、赤豆、[[玉蜀黍]]、[[鲤鱼]]、鲮鱼、[[泥鳅]]、蛤、胰鱼、鸭肉、[[莴苣]]、[[椰子浆]]。

(4)[[腰痛]]宜吃[[莲子]]、核桃肉、薏米、[[韭菜]]、梅子、[[栗子]]、芋艿、甲鱼、海蜇、[[蜂乳]]、鲎、[[梭子蟹]]。

(5)[[白带]]多宜吃[[乌贼]]、淡菜、[[文蛤]]、蛏子、牡蛎、龟、海蜇、[[羊胰]]、雀、[[豇豆]]、白果、[[胡桃]]、莲子、[[芡实]]、[[芹菜]]。

(6)防治[[化疗]]、[[放疗]][[副作用]]的食物：[[豆腐]]、[[猪肝]]、[[青鱼]]、[[鲫鱼]]、墨鱼、鸭、[[牛肉]]、田鸡、[[山楂]]、乌梅、[[绿豆]]、[[无花果]]。

另外还需注意以下几点，以免术后复发：

1、饮食宜清淡，[[不食]]羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等[[发物]]。

2、忌食[[辣椒]]、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

3、禁食[[桂圆]]、红枣、[[阿胶]]、[[蜂王浆]]等热性、[[凝血]]性和含[[激素]]成分的食品。

4、多食瘦肉、[[鸡肉]]、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、[[白鱼]]、白菜、芦笋、芹菜、[[菠菜]]、[[黄瓜]]、[[冬瓜]]、 香菇、豆腐、[[海带]]、[[紫菜]]、水果等。

5、饮食定时定量，不能[[暴饮暴食]]。

6、坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。

7、多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。

8、常吃富有营养的干果类食物，如花生、[[芝麻]]、[[瓜子]]等。

宫颈微小型浸润癌患者吃什么对身体不好?

忌辛辣刺激的食物，不能吸烟，饮酒，不要吃油腻，海鲜等腥发性的食物

宫颈癌由气血瘀滞，痰湿凝聚，毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜，油煎烤炸等生湿、生痰、[[燥热]]，易致出血的食品。

患者白带多水样时，忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物;[[带下]]多粘稠，气味臭时，忌食滋腻之品。
==参看==
*[[肿瘤科疾病]]
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