吸吮反射

{{百科小图片|bklxj.jpg|}}
[[吸吮反射]]（sucking reflex）是哺乳动物及人类[[婴儿]]先天具有的[[反射]]之一，是[[新生儿]][[无条件反射]]的一种。当用[[乳头]]或[[手指]]碰新生儿的[[口唇]]时，会相应出现口唇及舌的吸吮[[蠕动]]。出生后3-4个月自行消失，逐渐被主动的进食动作所代替。但在睡眠和其他一些场合，婴儿仍会在一段时期内表现出自发的[[吸吮动作]]。 若[[新生儿期]]吸吮反射消失或明显减弱，提示脑内病变；若亢进则为[[饥饿]]表现。1岁后仍存在提示大脑皮层功能障碍。　　
==吸吮反射-释义==
当新生儿口唇触及乳头时，便张口且出现口唇、舌的吸吮动作称吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱，提示脑内病变;若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在提示大脑皮层功能障碍。

{{百科小图片|bkakw.jpg|}}这是哺乳动物及人类婴儿先天具有的反射之一。这一反射在便已形成，刺激第18周的[[胎儿]]，便可以观察到唇部的吸吮动作。婴儿出生后吸吮反射便很明显，并延续4个月此后这一反射逐渐被主动的吸吮动作所替代。但在睡眠和其他一些场合，婴儿仍会在一段时期内表现出自发的吸吮动作。

吸吮反射与寻乳反射为配套的反射反应，一定要能寻乳后且有吸吮的动作，才能真正达到喝奶与补充营养的效果。否则，奶瓶或乳头放到婴儿嘴巴里了，但婴儿却无法有吸吮的动作。由此可见，婴儿无法以吸吮的方式获得食物，除了[[神经]]发展可能有问题外，婴儿的吸收营养的方式与量也将出现障碍。　　
==吸吮反射-简述==
1、出现时间：0-3个月 

2、特征：把东西放到婴儿口中会吸吮。6周之后[[呼吸]]、吸吮与[[吞咽反射]]三者相互协调，喂食将变得更有效率。

3、[[临床表现]]：轻划或轻叩唇部，立即出现[[口轮匝肌]]收缩，上下唇噘起，引起“吸吮”动作。正常人无此反射。

4、消失时间：3个月后会开始慢慢消失。

现在医学借用昏迷病人的吸吮反射，变“废”为“宝”，成功将[[胃管]]置入。

{{百科小图片|bkakx.jpg|}}方法：经鼻置入胃管，当头端到达食道咽部开口处时，用手指轻触病人口角，病人即有吸吮、[[吞咽]]动作，随即配合其吸吮吞咽节奏，逐步缓慢、轻柔地将胃管放置到位。本法简便易行，解决了昏迷病人常因不能遵照指令做吞咽动作配合护士插管，使医护人员常感置入胃管困难。　　
==吸吮反射-临床意义==
初生婴儿的[[咀嚼]]功能尚未完全，只能通过吸吮动作来摄取母奶或配方奶，因此将如[[棉花]]棒或手指头等物体放进婴儿嘴巴里时，婴儿便会自然地出现吸吮的动作。 

吸吮反射与寻乳反射为配套的反射反应，一定要能寻乳后且有吸吮的动作，才能真正达到喝奶与补充营养的效果。否则，奶瓶或乳头放到婴儿嘴巴里了，但婴儿却无法有吸吮的动作。由此可见，婴儿无法以吸吮的方式获得食物，除了神经发展可能有问题外，婴儿的吸收营养的方式与量也将出现障碍。

{{百科小图片|bkaky.jpg|}}吸吮反射是判断新生儿脑部是否正常发展的重要指标，如果这两种最原始的反射在婴儿刚出生的时候却没有出现，婴儿将会在进食、维生等方面发生困难，因此可能要怀疑婴儿是否有缺氧、[[缺血]]或是[[脑病变]]等脑部损伤的现象。不过，必须经过详细检查、评估之后才能做出诊断，并非婴儿未出现某种反射反应，就绝对表示婴儿是罹患某种[[疾病]]或是发展异常。　　
==吸吮反射-鉴别诊断==
（一）[[额叶]]病变（frontallobelesion）　[[肿瘤]]的生长速度和发展的方向不同，出现的临床[[症状]]也不同。如向双侧[[扣带回]]前部侵犯出现[[缄默症]]、[[植物神经]]紊乱、一侧或双侧[[下肢]][[瘫痪]]及左手失用，用时出现[[意识障碍]]。侵犯[[运动前区]]病变对侧出现强握反射阳性、吸吮反射阳性，或Hoffmam征与Babinski征阳性，出现额性[[共济失调]]或精神症状时应高度怀疑有[[额极]]病变的可能。

（二）[[假性球麻痹]]（pseudobulbaupalsy）　临床主要表现[[构音困难]]，暴发性语言。唇音、喉音含混不清，发音单调、低哑、粗钝。进食困难，不能将食向咽部推动。[[软腭]]和[[咽肌麻痹]]出现反呛现象。软腭反消失，咽反射存在，是假性球麻痹的重要[[体征]]，早期更有诊断意义。假性球麻痹是上[[运动神经元]][[麻痹]]，所以除了[[生理]]性[[脑干]]反射活跃或亢进以外，还出现一些[[病理]]性反射，叫做病理脑干反射可有吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射，这些反射可在没有明显的[[锥体束]]或大[[脑病]]征时引出，因而早期诊断有价值。

（三）阿尔采末氏病（alzheimer’sdisease）　30岁以后任何年龄均可发病，无性别差异，起病隐袭，以[[遗忘]]为最早期、最突出的症状，近记忆力丧失更为突出。进行性智能减退、反应迟钝、判断力和理解力下降，重复语言和无意义的重复动作。行为不当、[[兴奋]]、夸大、欣快和工作能力减退。后期还可出现[[意识模糊]]，面无表情，很少眨眼，常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿势，动作慢，最终严重[[痴呆]]，卧床不起，头颅CT可见[[脑萎缩]]和[[脑室]]扩大。　　
==吸吮反射-延伸动作==
在[[婴儿期]]，吮指是作为吸吮反射的一种表现。在宝宝饥饿时，90%的婴儿会将自己的手指放在口中吸吮。吃手指也就成了每个宝宝[[生长发育]]的必然过程之一。胎儿在[[羊水]]里无所事事，就会吸吮自己的[[大拇指]]自娱，所以手指是先天配备的第一个安抚奶嘴，有的胎儿或婴儿还不一定惯用大拇指，而对其他手指有偏好呢。通过吮指，对宝宝有利的一面有：

1.感觉舒适，心理满足。对于刚出生的小宝宝而言，吸手指一方面能给宝宝带来舒服感；另一方面，宝宝出生后，本来就有吸吮的反射和需求。吸手指所带来的满足感和吃母乳带来的感觉是不一样的，是两种不同的现象和需要，所以即使是吃饱了，宝宝还是会有吸手指的行为。

{{百科小图片|bkakz.jpg|}}2.促进神经功能发展。宝宝“吃手”的时候能加强[[触觉]]、[[嗅觉]]和[[味觉]]刺激，促进神经功能发展，还能提高吸吮水平。妈妈会感到，宝宝吸起奶头来一天比一天有力，这对小儿生长发育有好处。

3.智力发展的信号。当宝宝真正能把手放在嘴巴里啃的时候，则说明宝宝的运动肌群与[[肌肉]]控制能力已经相互配合、相互协调了。这是宝宝智力发展的一种信号。

4.锻炼手眼协调性。很小的婴儿不能准确地把手放到嘴里，而吃手指的过程能够锻炼宝宝手的灵活性和手眼的协调性。当他能用手把东西往嘴里放时，就代表他的进步，意味着他已经为日后自食打下良好基础。

5.消除烦躁，带来快感。著名[[心理学]]家弗洛伊德和埃里克森认为，在宝宝吃手的活动中还包含了人类性快感需要的自然反映。这里的性快感只是一种近似于成人快感的情绪，吃手可以消除宝宝的不安、烦躁、紧张，具有[[镇静]]作用。 

也有以下弊端：

吃手指不卫生，有些妈妈特意给宝宝买了手套，以为这样就可以放心地让宝宝吃了。但是吃手指的危害可决不仅仅是不卫生。

1.[[细菌]]入侵。宝宝的手指上存在细菌，吃手指时免不了把这些“坏家伙”一并吃了进去。如果这个时候正赶上宝宝的免疫力不足，就有可能发生[[肠胃]][[感染]]或者其他[[病症]]。

2.影响生长，颜面变形。宝宝吃手指时，手指在[[口腔]]内会产生向上、向下、向前、向后的外力。吮吸[[拇指]]时间久了，婴儿在生长发育过程中，上下颌的正常生长就会收到干扰，逐渐形成[[上颌前突]]、[[下颌后缩]]、噘嘴[[畸形]]等。导致上下前牙不能接触，影响切咬食物。更重要的是影响宝宝外表的美观。

3.手指受伤。如果宝宝长期吃手指，也会会影响到他们[[手指骨]]骼的正常发育，有可能出现手指弯曲畸形。长了牙的宝宝如果还继续常吃手指，容易造成手指脱皮、[[肿胀]]等外伤，严重时甚至感染。

4.影响牙齿生长。在吸手指的过程中，如果刚好遇到牙齿生长，因为吸手指时所用力的方向，会让牙齿照着不正确的方向生长，进而影响牙齿的排列、[[咬合]]，也容易引发口腔问题。

5.不利于宝宝个性发展。宝宝一旦吃上手指，就满足于吃手指的乐趣，不愿参加其他活动，对智力和心理也有影响。而且有关调查显示，缺少亲人关爱和心灵上慰藉不够的宝宝易养成吃手、吮手习惯，若长期得不到正确引导则会影响宝宝将来个性的发展。

[[分类:心理学]][[分类:无条件反射]]