吐血衄血

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[[吐血]]指胃与食道[[出血]]，经口吐出，或可挟有食物残渣。[[衄血]]凡非[[外伤]]所致的某些部位的外部出血证。包括眼[[衄]]、[[耳衄]]、[[鼻衄]]、[[齿衄]]、[[舌衄]]、[[肌衄]]等，以鼻衄(见[[鼻出血]])为多见。 ==吐血衄血的原因== [[吐血]]的病因： 吐血食酒热辛肥、郁怒忧思、劳欲体虚等，致[[胃热壅盛]]，[[肝郁化火]]，或心脾[[气虚]]，血失统御而成。亦有因[[外感]]引动者。吐血分为[[外感吐血]]、[[内伤吐血]]、[[阴虚吐血]]、[[劳心吐血]]、[[劳伤吐血]]、[[气郁吐血]]、畜热吐血、[[伤胃吐血]]、[[伤酒吐血]]等，详见各条。 血由胃和食道而来，经口吐出，血色红或紫黯，常夹有食物残渣，称为吐血，也称为[[呕血]]。常见于西医的[[消化性溃疡]]、[[慢性胃炎]]、[[肝硬化]]、[[胃癌]]等病所致的[[上消化道出血]]。 [[衄血]]的病因： 其病因[[病机]]不外火与虚：[[肝火]]、[[胃火]]、[[风热犯肺]]，[[热毒]]内蕴、[[肾精亏虚]]，气血两亏等可导致衄血。 ==吐血衄血的诊断== [[吐血]]多因[[热伤]]胃络，或[[脾虚]]失摄，或胃络瘀阻等导致血不循经，溢于脉外而成。临证需分辨[[虚实]]。[[实证]]多由于热([[胃热]]及[[肝火]])，[[虚证]]多属于[[脾气虚]]弱。临床一般属热者居多。 [[衄血]]一般因感受[[外邪]]所致的衄血起病急，病程短，多有[[外感]][[表证]]，内伤所致者反之。 ==吐血衄血的鉴别诊断== [[鼻衄]]：鼻燥[[衄血]]，[[口干]]咽燥，或兼有[[身热]]、[[咳嗽]]痰少等症，[[舌质]]红，苔薄，[[脉数]]。 [[齿衄]]：血色鲜，[[齿龈]][[红肿]][[疼痛]]，[[头痛]]，[[口臭]]，[[舌红]]，苔黄，脉洪数。 [[咳血]]：[[喉痒咳嗽]]，[[痰中带血]]，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，[[苔薄黄]]，脉数。 [[吐血]]：[[脘]]腹胀闷，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，[[便秘]]，[[大便]]色黑，舌质红，[[苔黄腻]]，[[脉滑]]数。 [[便血]]：便血色红，大便不畅或稀[[溏]]，或有[[腹痛]]，[[口苦]]，舌质红，苔黄腻，[[脉濡数]]。 吐血多因[[热伤]]胃络，或[[脾虚]]失摄，或胃络瘀阻等导致血不循经，溢于脉外而成。临证需分辨[[虚实]]。[[实证]]多由于热([[胃热]]及[[肝火]])，[[虚证]]多属于[[脾气虚]]弱。临床一般属热者居多。 衄血一般因感受[[外邪]]所致的衄血起病急，病程短，多有[[外感]][[表证]]，内伤所致者反之。 ==吐血衄血的治疗和预防方法== [[衄血]]的治疗：治疗当根据火之[[虚实]]及所[[病脏]]腑的不同而采用[[清热泻火]]、[[滋阴降火]]、[[凉血止血]]、[[益气]]摄血等治法。治疗不宜火灸，不宜[[发汗]]，用药避免辛、燥、香、窜。衄血不止者，嘱其安卧，勿情志过激，依[[出血]]部位的不同，予局部[[冷敷]]。 [[吐血]]的治疗：治以[[清热]]、[[泻火]]、降逆、凉血止血，或益气摄血为大法。忌用升散[[燥热]]，以免血随气火上逆而加重出血。 ==参看== *[[血证]] *[[血热崩漏]] *[[黄疸]] *[[肝硬化]] *[[急性胃粘膜病变]] *[[全身症状]] <seo title="吐血衄血,吐血衄血的治疗_吐血衄血的原因,吐血衄血怎么办_症状百科" metak="吐血衄血,吐血衄血治疗,吐血衄血原因,吐血衄血症状" metad="A+医学百科吐血衄血症状条目页面。介绍吐血衄血是怎么回事，吐血衄血的原因，吐血衄血怎么办，如何治疗等。吐血指胃与食道出血，经口吐出，或可挟有食物残渣。衄血凡非外伤所致的某些部位的外部出血证。包括..." /> [[分类:全身症状]]

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