华法林钠

【中文别名】[[华法令]]钠; 华法灵; 苄丙酮香豆素; 酮苄[[香豆素]]钠; [[杀鼠灵]]钠 

【英文名称】3-(A-acetonylbenzyl)-4-hydroxycoumarin 

【英文别名】WARFARIN SODIUM CRYSTALLINE CLATHRATE; Warfarin Sodium 

【分子式】C19H15NaO4 

【分子量】330.31

【CAS号】129-06-6

【类别】[[抗凝血药]]　　
==[[适应症]]==
1.防治[[血栓栓塞]]性[[疾病]]，可防止[[血栓形成]]与发展，如治疗血栓栓塞性[[静脉炎]]，降低[[肺栓塞]]的[[发病率]]和[[死亡率]]，减少[[外科]]大手术，[[风湿性心脏病]]、[[髋关节固定术]]、人工置换[[心脏]]瓣膜手术等的[[静脉血]]栓发生率。 2.[[心肌梗塞]]的辅助用药。　　
==用量用法==
口服：成人开始时每日～15mg，3日后根据[[凝血酶原时间]]或[[凝血酶原]]活性来确定维持量，其范围为每日～10mg。用药期间凝血酶原时间应保持在25～30秒，凝血酶原活性至少应为正常值的25％～40％。不能用[[凝血]]时间或[[出血时间]]代替上述2项指标作为监测方法。　　
==注意事项==
1.主要[[不良反应]]是[[出血]]，最常见为[[鼻衄]]、[[牙龈出血]]、[[皮肤]][[瘀斑]]、[[血尿]]、[[子宫出血]]、[[便血]]、[[伤口]]及[[溃疡]]处出血等。无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时，切勿随便使用本品，以防过量引起低凝血酶原[[血症]]，导致出血。凝血酶原时间超过正常的2．5倍（正常值为12秒）、凝血酶原活性降至正常值的15％以下或出现出血时，应立即停药。严重时可用[[维生素K]]口服（4～20mg）或缓慢静注（10～20mg），用药后6小时凝血酶原时间可恢复至安全水平。必要时，也可输入新鲜全血、[[血浆]]或[[凝血酶原复合物]]。 2.有[[出血倾向]]病人，如[[血友病]]、[[血小板减少性紫癜]]、严重[[肝肾]]疾病、活动性[[消化性溃疡]]、脑、[[脊髓]]及[[眼科]]手术病人禁用。 3.以下情况需慎用：[[恶病质]]、衰弱、[[发热]]、[[慢性酒精中毒]]、[[活动性肺结核]]、[[充血性心力衰竭]]、重度[[高血压]]、[[亚急性细菌性心内膜炎]]、[[月经过多]]、[[先兆流产]]等。 4.在长期应用最低维持量期间，如需进行手术，可先静注[[维生素K1注射液]]50mg，但进行中枢[[神经系统]]及眼科手术前，应先停药。胃肠手术后，应查[[大便潜血]]。 5.[[乙酰水杨酸]]、[[保泰松]]。[[羟基保泰松]]、[[水合氯醛]]、双硫醒、[[利尿酸]]、[[奎尼丁]]、甲磺丁料、[[氯贝丁酯]][[消炎痛]]、[[甲灭酸]]、[[奎宁]]、[[蛋白]][[同化激素]]、[[四环素类]]、磺胺类等，能增强其抗凝血作用，从而增加出血倾向。 6.[[苯巴比妥]]、[[格鲁米特]]和[[苯妥英钠]]能加速本品的[[代谢]]，减弱其抗凝血作用。 

【规格】 片剂：2．5mg、5mg、7．5mg、10mg。 注射液：50mg、75mg。

[[分类:药品]]