医院药学/驱虫药中毒

{{Hierarchy header}}
（一）苄酚宁又称酚乙铵或灭虫宁，其常用制剂为羟蔡酸酚害。本药为一种[[广谱]]驱虫药，有驱除和杀死肠内[[寄生虫]]的作用，对[[钩虫]]、[[蛔虫]]、[[蛲虫病]]均有效，但[[肠寄生虫]]愈在肠道上部，其作用愈强，虫愈刹死，离开[[幽门]]相当于肠全长1／3至1／2处的虫多能存在，故主要用于驱除[[十二指肠]]钩虫，对蛔虫、[[鞭虫]]也可用，但疗效较差。

本药可能有拟[[烟碱]]作用，因而使虫体的[[肌肉]]发生[[麻痹]]，本药物法为[[空腹]]或半空腹服，一次[[顿服]]3-4g，儿童剂量为每岁－0.3g。

1．毒理口服吸收后较差，其毒理作用对[[胃肠道]]的剌激，并引起心脑[[综合征]]及[[癫痫]]样发作，机理未明。

2．[[临床表现]]

（1）[[消化]]统[[症状]]：[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]等。

（2）[[神经系统]]症状：[[头痛]]、[[头晕]]、失眼、[[下肢]]麻木，也可引起癫痫样发作。

（3）[[心血管系统]]症状：可有[[胸闷]]，气促、[[心悸]]，有的病例还可出现心、脑综合征，有心脏病特别是[[心力衰竭]]时，更易发生。[[心电图]]检查可出现动过速、[[心律不齐]]，[[室性过早搏动]]、[[心室扑动]]、[[心室颤动]]等。

3．预防因驱钩虫而服用苄酚害的过程中发生严重[[心脏]]反应而死亡的病人并非罕见因此，为发生严重的心脏反应本药不宜用于[[心脏功能]]能不全者，有器质性[[心脏病]]、严重[[贫血]]孕妇及严重肝，肾疾患者也不宜应用，以免发生中毒，在有明显贫血的[[钩虫病]]病人应在贫血改善后，予以苄酚宁驱虫或改用溴[[萘酚]]驱虫。

4．治疗

（1）大量误服后应立即[[洗胃]]、催吐、导泻。

（2）对症治疗。

（3）出现心脑综合时可参阅治疗。

（二）[[四氯乙烯]][[中毒]]四氯乙烯，系无色液体，带有醚样嗅，几乎不溶于水，能溶于醇及油脂。受日光照射时能缓缓分解，分解时能部分地产生毒的碳酰氯和氯和化氢气。

四氯乙烯对钩虫有麻痹作用，故用于钩虫病的治疗。常用量为3-4m1次，1日1次，连服2-3日。极量为5m1／次，此外对[[姜片虫病]]及[[绦虫病]]也有一定疗效。

1．毒理四氯乙烯口服后可由[[消化道]]吸收，[[毒性]]虽较[[四氯化碳]]及[[氯仿]]为低，安全度大，但也曾有作驱虫药而引起残废的报道。

其毒理作用主要为损害[[中枢神经系统]]，表现为先兴奋，后麻痹，并可引起肝、肾的损害。

2．临床表现中毒时表现头痛、头痛、倦怠、恶心、呕吐、四肢麻木，[[视力模糊]]、[[精神错乱]]等，甚至可发生[[抽搐]]、[[昏迷]]，[[肝脏]]受损，可出现肝脏肿大，肝区疼痛和[[黄疸]]等。

3．治疗

（1）误服中毒者立即洗胃。

（2）催吐导泻。

（3）忌用油类。
==参看==
*[[驱虫剂]]
*[[驱虫药]]
*[[中药学/驱虫药应用注意事项]]
*[[中药学/驱虫药]]
{{Hierarchy footer}}
{{医院药学图书专题}}
{{导航板-中毒}}