先天性喉喘鸣

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由于孩子的[[喉软骨]]发育不好，在吸气的时候他（她）的喉头[[软骨]]盖住[[声门]]了，会发出小鸡一样的叫声。这叫先天性喉喘鸣。先天性喉喘鸣是由于婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、[[喉腔]]变小所引起的喉鸣，亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久或者出生几个月后。根据出生后不久即有喉鸣史，无呼吸道异物或其他疾患的病史和[[体征]]。喉侧位X片正常，哭声响亮和[[吞咽]]良好，一般不需做直接[[喉镜检查]]即可作出诊断。 发病：可由于[[妊娠期]][[营养不良]]，[[胎儿]]缺钙，或[[会厌软骨]]过大而柔软，喉腔变窄[[成活]]瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性[[杓状软骨]]脱垂为另一原因。{{百科小图片|bk9ym.jpg|先天性喉喘鸣}}[[临床表现]]：[[婴儿]]出生时[[呼吸]]尚正常，于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性[[呼吸困难]]。亦有平时喉鸣不明显，稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，哭声无嘶哑。注意：[[上呼吸道感染]]时疾病会加重。 治疗：若[[症状]]不重，先天性喉鸣一般至2～3岁常能自愈，平时注意预防受凉及受惊，以免发生[[呼吸道感染]]和[[喉痉挛]]，加剧[[喉阻塞]]。可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，偶有严重喉阻塞者，需[[行气]]管切开术。伴[[急性喉炎]]易引起呼吸困难，要特别注意。 幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣，称为先天性喉鸣，亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久，随着年龄稍大，喉软骨逐渐发育，喉鸣也逐渐消失。　　 ==疾病别名== 喉软骨软化　　 ==疾病分类== [[耳鼻喉科]]　　 ==疾病病因== 由于妊娠期营养不良，胎儿缺钙，致使喉软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧[[杓会厌襞]]互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致，而是当吸气时杓状软骨向前向下转动，其上的松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣。　　 ==[[病理]]生理== 由于妊娠期营养不良，胎儿的钙缺少，致使喉部软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内曲卷接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓杖[[会厌]]襞互相接近，喉腔变窄，成活瓣震颤而发生喉[[喘呜]]。　　 ==临床表现== 婴儿出生时呼吸尚正常，{{百科小图片|bk9yn.jpg|喉软骨软化}}于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难。亦有平时喉鸣不明显，稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，哭声无嘶哑。　　 ==诊断检查== 根据出生后不久即有喉鸣史，无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征。喉侧位X片正常，哭声响亮和吞咽良好，一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。 直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖，两则向后卷曲，互相接触；或会厌大而软，会厌两侧和杓会厌襞互相接近；亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门。以直接[[喉镜]]挑起会厌后，喉鸣音消失，由此可以确诊。 先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及[[气管]][[发育异常]]如喉蹼、[[喉裂]]、[[气管软骨]]软化等相鉴别，亦应注意与各种后天性喉部疾病如[[炎症]]、异物、[[外伤]]等相鉴别。　　 ==治疗措施== 若症状不重，先天性喉鸣一般至2～3岁常能自愈，故可告其家属解除顾虑，平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，偶有严重喉阻塞者，需行气管切开术。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]] ==健康问答网关于先天性喉喘鸣的相关提问== <rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/1476/rss</rss> {{导航板-喉和喉部疾病}} [[分类:喉]]

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