三棱针

'''三棱针'''(three edged needle)，用于刺破[[出血]]的医针。多用不锈钢制成。[[针柄]]呈圆柱状，针身至针尖呈三角锥形，刃尖锋利，分大、中、小三型，临床可根据不同[[病症]]及病人形体强弱，适当选择用针型号。用[[三棱针]]刺破[[浮络]]、[[孙络]]，可促进局部气血运行，有疏经通络、[[活血化瘀]]、[[开窍]][[清热]]、[[消肿]]止痛的功效。

==治疗方法==

有点[[刺法]]、[[散刺]]法和[[挑刺]]法三种。①[[点刺]]法。用针迅速刺入体表，随即将针退出的一种方法。多用于指、趾末端[[穴位]]。针刺前，先将三棱针和针刺部位严格[[消毒]]，并在针刺部位上左右推按，使局部[[充血]]。然后右手持针，拇食二指挟持针柄，中指紧贴针体下端，裸露针尖，对准所刺部位迅速刺入1～2分深，随即将针迅速退出，令其自然出血，或轻轻挤压针孔周围以利出血，最后用消毒[[棉球]]按压针孔。②散刺法。即在病灶周围进行多点点刺的一种方法。根据病变部位的大小，可刺10～20针，由病变部位的外缘环形向中心点刺。[[针刺深度]]根据局部[[肌肉]]厚薄、[[血管]]深浅而定。本法还可与[[拔罐疗法]]配合，一般在本法应用后，再局部[[拔罐]]，以加大出血量。③挑刺法。用三棱针刺入治疗部位[[皮肤]]，再将其[[筋膜]][[纤维]]挑断的方法。针挑前先用左手按压施术部位的两侧，使其皮肤固定，右手持针，将[[腧穴]]或[[反应点]]的[[表皮]]挑破，深入皮肉，将针身倾斜并轻轻地提高，挑断部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖[[敷料]]。

三棱针治疗取穴与[[毫针]]治疗取穴有相同处，也有不同处。相同处是根据[[中医]]的[[脏腑]]、[[经络]]、气血理论[[辨证施治]]，也要遵循腧穴的近治作用、远治作用、特殊作用来选穴、配穴。不同处是三棱针以放血为主，[[进针]]的部位不一定在[[十四经穴]]上，有的是离穴不离经。主要是选取穴位处或穴位附近瘀阻明显的[[血络]]。有时选取的穴位从经络循行方面来看，与病变部位并无直接关联，但在实际经验方面却是行之有效的。

==[[适应症]]==

主要适用于各种[[实证]]、[[热证]]和痛证。其中，点刺法多用于高热、[[惊厥]]、[[中风]][[昏迷]]、[[中暑]]、[[喉蛾]]、[[急性腰扭伤]]；散刺法多用于丹毒、[[痈疮]]、[[外伤]]性[[瘀血]]疼痛;挑刺法常用于[[目赤]][[肿痛]]、[[丹毒]]、[[痔疮]]等(见表)。

==注意事项==

临床使用三棱针应注意以下几点：①局部皮肤和针具要严格消毒，以免[[感染]]。②熟悉[[解剖]]部位，切勿刺伤深部大动脉。③一般[[下肢静脉曲张]]者，应选取边缘较小的[[静脉]]，注意控制出血。对于重度下肢静脉曲张者，不宜使用。④点刺、散刺时，针刺宜浅，手法轻快，出血不宜过多。⑤施术中要密切观察病人反应，以便及时处理。如出现[[血肿]]，可用手指挤压出血，或用[[火罐]]拔出，仍不消退，可用[[热敷]]以促其吸收。如误伤[[动脉出血]]，用棉球按压[[止血]]，或配合其他止血方法。⑥[[虚证]]、产后及有自发[[出血倾向]]或损伤后出血不止的患者，不宜使用。
[[分类:中医]]