歪斜指（趾）畸形矫正术

畸形特点为：

1.手指侧歪斜畸形，可发生在任何手指，向桡或尺侧偏。多数发生在小指远端指向关节向桡侧偏位。少数发生在示指。有人报告发病率在1%～19.5%。

2.该畸形可以是某些综合征的体征之一，约有30余种综合征以上伴此种畸形。常合并有并指，短指畸形等。

3.x线片显示远端指间关节骨发育不全，呈三角形，或关节面呈斜行或中节指骨发育歪斜。

⑴楔形截骨

⑵矫正后钢针固定

图1　小指歪斜畸形矫正术

⑴三角形指骨形成拇指重度歪斜

⑵切除三角形指骨，修复关节囊及侧副韧带

⑶钢针固定

图2　三角形指骨形成重度手指歪斜矫正术

[适应证]

重度畸形影响功能的病侧在6岁以后可手术矫正。

[手术步骤]

1.对弯曲的中节指骨作楔状截骨矫正固定术[图1 ⑴ ⑵]。

2.对远端指间关节有三角形指骨者可切除三角形指骨，修复关节囊及侧副韧带[图2 ⑴～⑶]。

[术后处理]

同并指分开术。